Mis on Brain AVM?

Arteriovenoosne väärareng (AVM) on kaasasündinud veresoonte defekt, mis muudab vere ringlemist teatud ajupiirkonnas. Arterid ja veenid, mis ei arene õigesti, moodustavad klastri, mis takistab vere voolamist lähedalasuvatesse kudedesse. Aju AVM moodustub tavaliselt loote arengu alguses, kuigi arstid pole täpsetes põhjustes kindlad. AVM ei põhjusta enamikul juhtudel mingeid märgatavaid sümptomeid, kuigi see võib potentsiaalselt puruneda, kui vererõhk tõuseb liiga kõrgeks, mis võib põhjustada ulatuslikku hemorraagiat ja sellega seotud tüsistusi. Rebenenud aju AVM on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab kirurgilist drenaaži ja parandamist, et vältida eluohtlikku olukorda.

Arterid viivad tavaliselt verd südamest sadadesse väikestesse aju kapillaaridesse, mis omakorda toidavad ajukude. Kasutatud veri tühjendatakse seejärel veenide kaudu ja suunatakse tagasi südamesse, et see saaks uuesti hapnikuga varustada. Aju AVM-i korral liidetakse arterid ja veenid kokku, põhjustades vere voolamist otse veenidesse, jõudmata ajukoesse. Aju AVM on tavaliselt piisavalt väike, et suurem osa verevoolust ikka korralikult läbi aju läbib.

Teadlased ei ole suutnud tuvastada aju AVM-i arengu selgeid põhjuseid ega riskitegureid. Geneetiline komponent ei tundu olevat, kuna probleem esineb perekondades harva. Keskkonnategurid, nagu ema toitumine, ravimite kasutamine või elustiiliga seotud tegevused, ei ole samuti haigusseisundiga seotud.

Enamik väikese aju AVM-e ei põhjusta terviseprobleeme. Siiski on võimalik, et lapsel või noorukil võivad tekkida sagedased migreenihood või krambid, mis on hiljem seotud AVM-idega. Väikesel hulgal eakatel inimestel, kellel on katkendlikud, diagnoosimata väärarengud, areneb kiiresti ka nägemine, mälu ja keskendumisvõime. Hemorraagia on aju AVM-i peamine probleem, mis võib põhjustada kurnavat peavalu, nägemise kaotust, tuimust ning kõne- ja hingamisprobleeme.

Aju AVM võib jääda diagnoosimata, kuni see avastatakse muude probleemide (nt krambihoogude) testimisel. Kui pildiskaneerimine paljastab väikese AVM-i, võib neuroloog otsustada teha ennetava operatsiooni. Operatsiooni käigus eemaldatakse väike koljuosa ja AVM lõigatakse laserseadmega välja. Teist populaarsemaks muutuvat võimalust nimetatakse endovaskulaarseks emboliseerimiseks, mis hõlmab teatud tüüpi liimi viimist AVM-i selle tihendamiseks ja verevoolu takistamiseks.

Erakorraline operatsioon on rebenenud aju AVM-i ravimisel ülioluline. Samal ajal kui patsiendile antakse elu toetavat hapniku- ja südant stabiliseerivat ravi, eemaldatakse kiiresti AVM ja liigne veri tühjendatakse vaakumtoruga. Prognoos pärast operatsiooni sõltub tekkinud kahjustuse suurusest, kuid paljud patsiendid suudavad täiendavate operatsioonide ja füsioteraapia abil täielikult taastuda.