Mis on Bilevel CPAP?

Bilevel CPAP, tuntud ka kui BiPAP, viitab hingamisteraapia süsteemile, mis toimetab hingamisteedesse hapnikku mehaaniliste vahenditega, et soodustada normaalset hingamismustrit. Tegelikult tähistab CPAP pidevat positiivset õhurõhku. CPAP-aparaadid on eelkõige ette nähtud obstruktiivse või tsentraalse uneapnoega patsientidele kasutamiseks magamise ajal ja need peab määrama arst.

Arst määrab ka õige õhurõhu suuruse, mida masin avaldab, lähtudes patsiendi üleöö jälgimisest unelaboris ja polüsomnograafia tulemustest. Seda kogust nimetatakse tiitritud rõhuks, mida mõõdetakse vee sentimeetrites ja väljendatakse sentimeetrites H2O. See on suruõhu kogus, mis surutakse CPAP-masinast läbi vooliku, mis on maski kaudu ühendatud patsiendi ninaga. Enamik uneapnoega patsiente reageerib tiitritud rõhule vahemikus 6–14 cm H2O. Kuid mõned CPAP-masinad, sealhulgas kahetasandiline CPAP-süsteem, võivad ületada neid tasemeid kuni 30 cm H2O-ni.

Tavaliste CPAP-masinate ja kahetasandiliste CPAP-süsteemide vahel on veel üks erinevus. Esimesel juhul peab patsient välja hingama sama suure tiitritud rõhuga, mida kasutatakse suruõhu surumiseks õhukanalitesse. Teisisõnu, rõhu määr jääb mõlema sündmuse korral samaks ja patsient peab sageli pingutama, et sellele vastu välja hingata. Kahetasandiliste CPAP-süsteemide puhul on aga kaks tiitritud rõhu seadistust, üks sisse- ja teine ​​väljahingamiseks, kusjuures viimane on täpne seadistus. See on C-Flexiga CPAP-masinate kohandamine, mis sarnanevad tavaliste CPCP-süsteemidega, kuid millel on lisafunktsioon, mis vähendab automaatselt rõhku, kui patsient hakkab välja hingama.

Nagu arvata võib, on kahetasandilised CPAP-süsteemid tavaliselt kõrgema hinnaga kui tavalised CPAP-masinad. Neil on ka teine ​​terminoloogiakomplekt. Näiteks tiitritud rõhu seadistust sissehingamisel nimetatakse sissehingamise positiivseks hingamisteede rõhuks või IPAP-ks. Samuti on väljahingamise rõhu seadistus tuntud kui väljahingamise positiivne hingamisteede rõhk või EPAP. IPAP-i ja EPAP-i erinevust nimetatakse rõhutoeks.

Kahetasandiliste CPAP-masinate osas on viimasel ajal tehtud edusamme. Nendel täiustatud süsteemidel on S/T-režiim, mis tähendab “spontaanset ajastust”. Selle eesmärk on aktiveerida masin, et sundida sissehingamist juhul, kui patsient peatub une ajal teatud ajaks hingamise. See tagab patsiendile vajaliku arvu hingetõmmete arvu minutis, et viia verre piisavalt hapnikku. Mõnel juhul võib see funktsioon olla isegi elupäästev.