Mis on Bartholini abstsess?

Bartholini abstsess on infektsioon Bartholini näärmes, mis asub naiste suguelundites. Väikeste häbememokkade mõlemal küljel asuvad kaks väikest hernesuurust Bartholini nääret, mida tavaliselt nimetatakse tupehuulteks. Bartholini abstsess tekib siis, kui Bartholini näärme väike ava ummistub ärrituse, infektsiooni, sugulisel teel levivate haiguste, kehva vereringe või väga harvadel juhtudel kasvaja tõttu. Ummistunud nääre muutub mäda täis valulikuks tükiks.

Bartholini näärmete eesmärk on vabastada määrdevedelikke seksuaalse erutuse ajal. Kui naine on erutatud, eraldub see vedelik ja niisutab veidi tupe labiaalset ava. Väga tundlik tupe piirkond on seeläbi määritud ja muutub vahekorras mugavamaks.

Bartholini näärmeinfektsiooni sümptomiteks võivad olla valuliku massi olemasolu tupe ühel küljel ja sageli kaasneb sellega valu kõndimisel või istumisel, valu seksuaalvahekorra ajal või valulik, tundlik vagiina. Kui infektsioon on raske, võib esineda ka palavik. Konsultatsioon esmatasandi arsti või günekoloogiga võib olla vajalik, kui mass jätkab paisumist ja jääb valulikuks. Bartholini abstsessi diagnoosib arst, kes viib läbi naiste suguelundite füüsilise läbivaatuse ja abstsessis oleva vedeliku võimaliku laboratoorse analüüsi.

Ravivõimalused sõltuvad Bartholini abstsessi raskusastmest. Kui muhk on väga paistes ja valulik, võib arst teha abstsessi kohale väikese sisselõike ja tühjendada õõnsuse. Palaviku korral võidakse välja kirjutada ka antibiootikumid. Pärast nakatunud abstsessi tühjendamist võib arst soovitada kahjustatud piirkonda mitu korda päevas soojas vees leotada. See aitab leevendada piirkonna ebamugavust ning soodustab äravoolu ja paranemist.

Korduvate abstsesside korral võib arst soovitada Bartholini näärme eemaldamist või protseduuri, mida nimetatakse marsupialisatsiooniks. Nääre eemaldamine on haruldane, kuid see on alternatiiv korduvatele abstsessi moodustistele. Marsupialization protseduur viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis ja nääre mõlemale küljele asetatakse õmblused, et moodustada alaline äravooluava. Kui esineb aktiivne infektsioon, ei ole marsupialiseerimine soovitatav.

Bartholini abstsessi ennetavat ravi ei ole. Kondoomi kasutamise ja hea isikliku hügieeni järgimine on alati optimaalse tervise säilitamise seisukohalt oluline. Bartholini abstsessi või tsüsti esimeste märkide ilmnemisel võib mõni enesehooldusravi, näiteks piirkonna soojas vees leotamine, aidata ummistunud nääre avada. Kui muhk püsib ja muutub valulikuks pärast mõnepäevast eneseravi, tuleb pöörduda arsti poole.