Mis on bakteriaalne kopsupõletik?

Bakteriaalne kopsupõletik on bakteriaalse infektsiooni põhjustatud põletik ja vedeliku kogunemine kopsualveoolidesse. Kopsupõletikku võib põhjustada ka viirus- või seeninfektsioon. On palju erinevaid baktereid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku. Bakteriaalset kopsupõletikku põhjustavad enamasti kopsudesse sissehingatavad bakterid, kuigi kui mujal kehas on bakteriaalne infektsioon, võib see ka vereringe kaudu kopsudesse sattuda.

Bakteriaalse kopsupõletiku sümptomid on sarnased muud tüüpi kopsupõletiku sümptomitega. Nende hulka kuuluvad palavik ja külmavärinad, köha, õhupuudus, valu rinnus ja rasketel juhtudel – vere köha. Bakteriaalset kopsupõletikku, nagu ka teisi bakteriaalse infektsiooni vorme, ravitakse antibiootikumidega.

Bakteriaalset kopsupõletikku põhjustab kõige sagedamini üks grampositiivsetest bakteritest Streptococcus pneumoniae ja Staphylococcus aureus, mis mõlemad esinevad sageli tervete inimeste kurgus, ninas või nahas. Gramnegatiivsed bakterid, mis võivad haigust põhjustada, on Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis ja Pseudomonas aeruginosa. Paljud neist bakteritest elavad tervetel inimestel seedetraktis ja põhjustavad seedetrakti toote osakeste, nagu okse või väljaheide, sissehingamisel kopsupõletikku.

Bakteriaalse kopsupõletiku eest vastutavad ebatüüpilised bakterid on haigusseisundi kõige vähem levinud põhjus, kuid põhjustavad ka tõsisemaid sümptomeid. Ebatüüpiline bakteriaalne kopsupõletik ei pruugi ilmneda valgete vereliblede arvu suurenemisega, mis on tavaline kopsude tüüpilise bakteriaalse infektsiooni korral, ja see ei pruugi reageerida tavalistele antibiootikumidele. Mõned ebatüüpilised bakterid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku, on Coxiella burnetii, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae ja Yersinia pestis.

Coxiella burnetii põhjustab Q-palaviku, potentsiaalselt surmaga lõppevat gripitaolist haigust. Kui see põhjustab kopsupõletikku, võib Q-palavik põhjustada ägeda respiratoorse distressi sündroomi (ARDS), mis on eluohtlik seisund. Chlamydophila pneumoniae põhjustab suhteliselt kerge kopsupõletiku vormi, kuid lähedalt seotud Chlamydophila psittaci põhjustab tõsist nakkuslikku psittakoosi, mille sümptomiteks on raske kopsupõletik, liigesevalu, ninaverejooks, kõhulahtisus ja konjunktiviit.

Legionella pneumophila põhjustab ka tõsist ja potentsiaalselt surmaga lõppevat haigusseisundit, legionelloosi või leegionäride haigust. Mycoplasma pneumoniae põhjustab tüüpilise kopsupõletiku üht vähem rasket vormi ja mõjutab tavaliselt noori inimesi. Yersinia pestis, sama bakter, mis vastutab muhkkatku eest, põhjustab kopsukatku, mis on haruldane, kuid väga tõsine haigus.

Bakteriaalse kopsupõletiku raviks kasutatav antibiootikum valitakse konkreetse bakteriaalse patogeeni põhjal. Neid manustatakse sageli intravenoosselt, eriti haiglaravil olevatele patsientidele. Raske või kaugelearenenud kopsupõletikuga patsientidele võidakse manustada ka hapnikku, kui neil on hingamisraskused.