Avanemisrõhk on tserebrospinaalvedeliku (CSF) esialgne näit, mis antakse lumbaalpunktsiooni (LP) manustamise ajal. CSF-i esialgset näitu võivad mõjutada mitmed muutujad, sealhulgas patsiendi asend testimise ajal. Lumbaalpunktsiooni testi väärtused, mis langevad alla või üle normaalse vahemiku, võivad viidata infektsioonile või haigusele. Oluline on märkida, et tulemused võivad olenevalt kasutatavast laborist erineda.
LP-d, mida tehakse sageli kesknärvisüsteemi rõhu hindamiseks, võib infektsiooni olemasolu kindlaksmääramiseks kasutada diagnostilise vahendina. Testi võib läbi viia ka hemorraagia, turse või arteriaalse düsfunktsiooni tuvastamiseks. Web MD andmetel peaks normaalne avanemisrõhu vahemik terve täiskasvanu jaoks jääma 90 ja 180 mm vahele.
Nimmepunktsioon nõuab, et inimene kõverduks peaaegu looteasendisse. Külili lamades, jalad keha kõrval üles tõstetud, desinfitseeritakse alaselja sihtpiirkond ja valmistatakse see ette lumbaalpunktsiooniks. Suunatud punktsioonipiirkond on tavaliselt kolmanda ja neljanda selgroo vahel, mis asub veidi sabaluust kõrgemal. Lülisamba alumisse osasse sisestatakse õõnes nõel, et koguda analüüsiks CSF-proov.
Avanemisrõhu näitu võivad mõjutada mitmed peened elemendid. Patsiendi asend, näiteks kõrgendatud asendis, võib põhjustada CSF rõhu tõusu. Kui inimese hingamine on kiire või tema vererõhk on veidi kõrgenenud, on avanemisrõhu tulemused rikutud. Nimmepunktsiooni ajal on oluline, et isik lamaks külili, ilma et pea või jalad oleksid kalde või kõrgemal.
Kui nõel on sisestatud, kasutatakse CSF-i kogunemise kiiruse jälgimiseks ja hindamiseks seadet, mida nimetatakse manomeetriks. CSF-i esialgse kogumise rõhk ehk avanemisrõhk registreeritakse koos CSF-vedeliku esitlemisega. Näiteks kui proov on verine või hägune, võib see viidata verejooksule selgroos või infektsioonile.
Kui avanemisrõhk on registreeritud üle 180 mm, võib see viidata infektsioonile, põletikule või mõnele muule terviseprobleemile. Lumbaalpunktsiooniga võib tuvastada mitmeid täiendavaid haigusseisundeid, sealhulgas epilepsia, Reye sündroom ja entsefaliit. Avanemisrõhu näit, mis langeb alla normaalse, võib viidata tserebrospinaalvedeliku vähenemisele, mis võib olla põhjustatud lülisamba obstruktsioonist.