Mis on Atresia?

Atresia on kaasasündinud seisund, tuntud ka kui sünnidefekt, mille korral kehaõõnsus või läbipääs on puudulikud või ebanormaalselt suletud. Tavaliselt mõjutab seede- ja kardiovaskulaarsüsteeme, atresia on ravitav seisund, mis võib vajada operatsiooni. Kui seda ei ravita, on enamik atresiasid surmavad.
Söögitoru atresia, mida nimetatakse ka trahheo-söögitoru fistuliks, tekib siis, kui söögitoru ei arene korralikult. Atresia korral on söögitoru ülemine osa suletud, blokeerides toidu sissepääsu seedesüsteemi. Söögitoru obstruktsiooni diagnoos tehakse vahetult pärast sündi, kui üritatakse toita ja imiku nahk omandab sinaka tooni, mida nimetatakse tsüanoosiks. Samuti võib imik toitmiskatsete ajal köhida, ilastada ja lämbuda.

Söögitoru sulgumist peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks ja operatsioon määratakse niipea, kui imik on stabiilne. Enne operatsiooni on oluline võtta ettevaatusabinõud tagamaks, et laps ei hingaks sisse ega hingaks eritist kopsudesse. Söögitoru sulgemisega seotud prognoos on hea seni, kuni haigusseisund tuvastatakse varakult. Selle seisundiga seotud tüsistuste hulka kuuluvad aspiratsioonipneumoonia, lämbumine ja operatsioonijärgne refluks.

Kaksteistsõrmiksoole atreesia on peensoole esimese osa, mis ühendab seda maoga, sulgumine või puudumine ning ravimata jätmise korral võib see olla surmav. Downi sündroomiga seotud kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon on seotud ka polühüdramnioniga, mis on amnionivedeliku kogunemine lootekotti raseduse ajal. Selle atresia vormi diagnoosi kinnitab tavaliselt röntgen, mis näitab õhu kinnijäämist maos ja kaksteistsõrmiksooles või peensoole osas. Kaksteistsõrmiksoole sulgumise tekkeks ei ole dokumenteeritud põhjust, kuigi oletatakse, et selle päritolu tuleneb embrüo arengu käigus tekkinud probleemidest.

Kaksteistsõrmiksoole obstruktsiooni sümptomiteks on urineerimise või roojamise puudumine, kõhu turse ja suurte koguste oksendamine, mis sisaldavad sappi või maohappeid. Kaksteistsõrmiksoole atreesia ravi hõlmab toidulisandite intravenoosset manustamist ja dekompressiooni leevendamiseks sondi sisestamist makku. Operatsiooni valik sõltub kõrvalekalde olemusest ja seda ei pruugi pidada koheseks vajaduseks. Kui operatsioon tehakse, hõlmavad operatsioonijärgsed tüsistused happe refluksi ja kaksteistsõrmiksoole turset, mida tuntakse ka megaduodenumi nime all.

Kuigi atresiad on haruldased, võivad need mõjutada südame kolmik- või kopsuklappe. Mõlemad kõrvalekalded takistavad verevoolu ja takistavad südame võimet toetada keha organeid. Seda tüüpi atresiaga seotud sümptomiteks on tsüanoos, hingamisraskused ja püsiv väsimus. Ravi nõuab alati operatsiooni, mis võib hõlmata klapi parandamist või asendamist või rasketel juhtudel südame siirdamist. Operatsiooniga on oodata paranemist; siiski on võimalikud tüsistused, sealhulgas insult ja südamepuudulikkus.