Mis on athetoos?

Atetoos on termin, mis kirjeldab teatud tüüpi liikumist, mis on omane inimestele, kellel on sellised haigused nagu Huntingtoni tõbi ja teised, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi. Ateootiline liikumine on aeglane ja looklev ning mõjutab peamiselt käsi, jalgu, käsi ja jalgu. Selle seisundiga inimestel võivad tekkida ka muud tüüpi ebatüüpilised liigutused, näiteks korea, mis põhjustab käte ja jalgade tahtmatut tõmblemist, kiireid liigutusi.

Atetoos on täiesti tahtmatu liikumisviis. Selle liikumishäirega inimesed ei suuda hoida oma käsi, jalgu, käsi ja jalgu stabiilses ja liikumatus asendis. Selle asemel liigutavad nad tahtmatult oma jäsemeid, sageli pidevalt, aeglaste ja väänlevate liigutustega.

Ateootilist liikumist võib põhjustada mitmel viisil. Kõige levinumad põhjused on tserebraalparalüüs, entsefaliit, ajukasvajad, insult, reumaatiline palavik, süsteemne erütematoosluupus ja traumaatiline ajukahjustus. Kernicterus, raskekujuline kollatõbi, mida vastsündinutel esineb harva, võib põhjustada ajukahjustust, mis võib põhjustada ateotilisi liigutusi. Lisaks võib atetoos tekkida antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimena või amfetamiini üleannustamise või vingugaasimürgistuse tagajärjel.

Seda tüüpi liikumishäirega inimesed kogevad sageli ka koreat. Seda tüüpi liigutused on kiired ja tõmblevad ning hõlmavad enamasti näolihaseid. Vähemal määral võivad olla haaratud ka jäsemed. Kui samal inimesel esinevad mõlemat tüüpi liigutused, nimetatakse liikumismustrit koreoatetoosiks.

Mõlemat tüüpi liigutused ilmnevad sageli progresseeruvate neuroloogiliste häirete, näiteks Huntingtoni tõve sümptomitena. See geneetiliselt pärilik seisund põhjustab lisaks liikumishäiretele ka progresseeruvat kognitiivset halvenemist. Parkinsoni tõve korral võib esineda ka ateootilist liikumist.

Atetoos ja korea on mõlemad üliaktiivsete basaalganglionide tagajärg. Basaalganglionid on väikesed kompaktsed neuronite rühmad, mis asuvad ajus aju põhjas. Basaalganglionid on väga tugevalt seotud motoorse funktsiooni ja kontrolliga ning kui need struktuurid on üliaktiivsed, on üks või mitu tahtmatut lihaste liikumist kõige levinum tagajärg.

Atetoosi ravitakse üldiselt vastavalt konkreetsele häirele, mis põhjustab ebatüüpilist liikumist. Üldiselt kasutatakse ateootilise liikumise pärssimiseks ravimeid, mis vähendavad ajus dopamiini aktiivsust, näiteks antipsühhootikume. See muudab ateootilise liikumise raskesti ravitavaks, kuna antipsühhootilised ravimid võivad seda tüüpi liikumist tegelikult põhjustada. Patsient, keda ravitakse antipsühhootikumidega, võib mõnikord proovida kahte või enamat erinevat ravimit, enne kui tema arst otsustab ühe, mis annab kõige rohkem kasu ja kõige vähem kõrvaltoimeid.