Mis on Asterixis?

Asteriksis on randme tahtmatu värisemine, kui see painutatakse peopesast eemale, mida nimetatakse dorsifleksiooniks. Tavaliselt jäävad lihased kokkutõmbunud, kuid haigusseisundiga inimesed ei suuda lihaste kokkutõmbumist säilitada. Randmelihased lõdvestuvad ja tõmbuvad tahtmatult kokku, mis põhjustab randme värinat. Treemor esineb mõlemas randmes ja ei ole rütmiline. Asteriksis tähendab sõna-sõnalt, et käsi ei ole kindlas asendis.

Seda seisundit nimetatakse mõnikord maksaklapiks, kuna see võib viidata maksakahjustusele või maksapuudulikkusest põhjustatud ajukahjustusele. Maks ei pruugi teatud kemikaale verest välja filtreerida, mis omakorda võib põhjustada ajukahjustust, mida nimetatakse hepaatiliseks entsefalopaatiaks. Maksaklappi võib näha inimestel, kellel on ravimata maksapuudulikkus, eriti maksatsirroos. Seda tüüpi maksakahjustusega või sellega seotud ajukahjustusega patsientide randme värinaga võib kaasneda unisus või uimasus.

Asteriksis võib olla ka märk sellest, et veres on liiga palju lämmastikuühendeid, mis võivad olla põhjustatud neeruprobleemidest. Seda nimetatakse asoteemiaks. Neerudel on raskusi lämmastikupõhiste ühendite väljafiltrimisega, kas mõne tingimuse tõttu, mis ei lase neerudel filtreerimiseks piisavalt verd saada, või seetõttu, et neerudes on midagi valesti, mis ei lase neil normaalsest verevarustusest hoolimata verd korralikult filtreerida. Asoteemia võib olla ka ebanormaalse uriinierituse tagajärg.

Muud asteriksiga seotud seisundid hõlmavad süsinikdioksiidi toksilisust ja Wilsoni tõbe. Kui verre koguneb liiga palju süsihappegaasi, muutub see kehale mürgiseks. See võib kahjustada aju, mis võib omakorda põhjustada värinat.

Wilsoni tõbi on vase kogunemine veres. See võib kahjustada närvisüsteemi ja maksa. Kui maksakahjustus põhjustab hepaatilise entsefalopaatia, võib tekkida asteriksis.

Asteriksi ravi on kaudne, seisneb maksa-, neeru- või aju- ja närvisüsteemi kahjustuste ravis. Edu sõltub sellest, kas kahjustus on pöörduv. Tervishoiutöötajad kasutavad randmevärina põhjuse väljaselgitamiseks vereanalüüse ja tegutsevad vastavalt.

Hepaatilise entsefalopaatia põhjustatud ammoniaagi taseme, asoteemiast põhjustatud lämmastikupõhiste ühendite ja Wilsoni tõvest põhjustatud vase taseme alandamine võib peatada randme värina. Abi võib olla ka teatud ajule mõjuvate ravimite, näiteks klonasepaami võtmisest. Olenemata põhjusest võib asteriksis olla märk sellest, et haigusseisund on muutunud tõsiseks ja vaja on viivitamatut tegutsemist.