Aspermia on sperma puudumine, mida ei tohi segi ajada azoospermiaga, mis on sperma reproduktiivrakkude puudumine. See on üks meeste viljatuse põhjusi. Aspermial on kaks peamist põhjust: retrograadne ejakulatsioon ja ejakulatsioonikanali obstruktsioon. Aspermiaga mehed kogevad ejakulatsiooni tunnet, kuid sperma ei välju kehast.
Retrograadne ejakulatsioon on seisund, mille korral sperma voolab kusiti kaudu kehast väljapoole põide. Tavalise ejakulatsiooni korral tõmbub põie sissepääsu juures olev sulgurlihas kokku, sundides spermat põiest eemale ja kusitist välja paiskuma. Retrograadne ejakulatsioon on seega põhjustatud põie sulgurlihase talitlushäirest, mis on põhjustatud kas nõrkadest lihastest või lihaseid varustavate närvide defektidest.
Retrograadsest ejakulatsioonist tingitud aspermiat võivad põhjustada eesnäärme- või munandivähi ravi operatsiooni tüsistused või haigusest põhjustatud närvikahjustus. Mõned seotud seisundid on diabeet, hulgiskleroos ja seljaaju vigastus. Retrograadset ejakulatsiooni võivad põhjustada ka ravimid, sealhulgas tamsulosiin, mida kasutatakse eesnäärme healoomuliste kasvajate raviks, antihüpertensiivsed ravimid, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks, ning antidepressandid ja antipsühhootikumid, mida kasutatakse meeleoluhäirete raviks. Mõnikord võib ravimite vahetamine olukorda muuta. Retrograadne ejakulatsioon ei ole ohtlik ega eluohtlik, kuigi see põhjustab viljatust ja võib ka vähendada seksuaalset tunnetust.
Ejakulatsioonikanali obstruktsioon, teine võimalik aspermia põhjus, võib olla tingitud kaasasündinud tsüstidest ejakulatsioonijuhades või põletikust, mis on põhjustatud eesnäärme põletikust või tuberkuloosist. Teine võimalik põhjus on sugulisel teel leviv klamüüdia. Lisaks aspermiale võib ejakulatsioonikanali obstruktsioon põhjustada ka valu vaagnapiirkonnas, eriti pärast ejakulatsiooni. Ejakulatsioonikanali ummistus võib põhjustada ka oligospermiat, mille puhul ejakuleeritakse osa spermat, kuid normaalsest vähem. Seda seisundit saab ravida kirurgiliselt ejakulatsioonikanalite transuretraalse resektsiooni (TURED) või kusiti või pärasoole balloonkateteriseerimisega.
Aspermiat põdevatel meestel on sageli normaalses koguses seemnerakke ja nad võivad saada lapse, kuigi sperma tuleb koguda ja naisele süstida. Retrograadse ejakulatsiooni korral võib sperma koguda, juhtides sperma eraldamiseks patsiendi uriini läbi tsentrifuugi, samas kui ejakulatsioonikanali obstruktsiooniga meestel tuleb sperma koguda otse munanditest.