Artroereis on kirurgiline protseduur, mida tehakse eesmärgiga kahjustada liigese liikumist. See hõlmab väikese kõva materjalitüki implanteerimist liigesesse, et vältida liigset paindumist või liigese kokkuvarisemist. Protseduuri tehakse kõige sagedamini lamedate jalgade raviks täiskasvanutel, kes on selle seisundi all kannatanud mitu aastat, ilma et oleks leitud leevendust muudest ravimeetoditest. Kuna artroereesi operatsioon on suhteliselt uus protseduur, valitseb spetsialistide seas teatav ebakindlus selle kasulikkuse ja ohutuse osas. Käimasolevad uuringud ja pikaajalised kliinilised uuringud aitavad arstidel ja nende patsientidel teha liigeseoperatsiooni kaalumisel nutikamaid otsuseid.
Lamedad jalad tekivad siis, kui jalavõlv ja jalalaba keskosa jalalaba on liiga painduvad: jalalaba struktuuri hoidmise eest vastutav subtalaarne liiges variseb, kui jalale raskust asetatakse. Subtalaarne liiges ühendab pahkluu alumises osas asuvat taluluu kanna ja jalaluu kalkaaniga. Lamedate jalgade sümptomite leevendamiseks piisab tavaliselt füsioteraapiast ja põletikuvastastest ravimitest, kuid püsivad probleemid võivad vajada operatsiooni. Kirurg võib proovida toetavaid kõõluseid pingutada või teha artroereesi.
Enne artroereesi protseduuri manustab anestesioloog või jalaarst jalas lokaalanesteetikumi. Taluluu põhjale tehakse väike sisselõige ning naha ja kõhre külje hoidmiseks kasutatakse klambreid. Kui subtalaarne liiges on avatud, saab eemaldada liigse kõhrekoe, et luua ruumi implantaadile. Enamik kirurge kasutab kõvast plastist implantaate, kuna need on vastupidavad ja põhjustavad patsientidel vähem allergilisi reaktsioone. Implantaat kruvitakse või surutakse liigesesse ning kirurgiline haav suletakse ja ravitakse.
Pärast operatsiooni peab patsient tavaliselt vähemalt kaks nädalat kandma kipsi või breketit, et anda liigesele aega paraneda. Kui breketi eemaldatakse, uurib jalaarst hoolikalt jalga ja teeb röntgenpildi, et veenduda, et artroereees oli edukas. Patsiendid peavad tavaliselt mitu nädalat puhkama ja seejärel alustama jõu taastamiseks kergeid füsioteraapia harjutusi. Aeg-ajalt tehakse artroereesi mõlemale jalale korraga, kuid enamasti eelistavad kirurgid protseduuride vahel mitu kuud oodata, et tagada head tulemused ja vältida patsiendi liikumisvõime täielikku kahjustamist.
Artroereesi operatsiooniga kaasnevad märkimisväärsed riskid ja paljud arstid ei soovi seda protseduuri soovitada, kuna puuduvad veenvad tõendid selle ohutuse kohta. Implantaadid muudavad liigeste liikumisharjumist ja mõnel patsiendil tekib mõne kuu või aasta pärast intensiivne jalgade valu. Sellistel juhtudel tuleb implantaadid kirurgiliselt eemaldada ja kaaluda muid ravivõimalusi. Inimesi, kes kaaluvad operatsiooni, julgustatakse protseduuri põhjalikult uurima ja enne otsuste tegemist mitme arstiga rääkima.