Alkoholi loputusreaktsioon (AFR) on geneetiline mutatsioon, mis võib isegi väga väikese koguse alkoholi tarbimisel põhjustada sügavat punetust. AFR võib põhjustada muid, raskemaid sümptomeid, sealhulgas südame löögisageduse kiirenemist, naha turset ja oksendamist. Harvadel juhtudel on see seisund teadaolevalt lõppenud surmaga. See on levinud Aasia päritolu inimeste seas ja on pälvinud üldnimetuse “Aasia sära”, kuigi mitte-Aasia päritolu inimesed sünnivad mõnikord geneetilise mutatsiooniga, mis seda põhjustab. Mõjutatud isikud üldiselt ei tooda üht alkoholi metabolismi jaoks olulistest ensüümidest või toodavad seda väga väikestes kogustes.
Normaalses inimkehas sisalduvad ensüümid aitavad alkoholi lagundada, et maks saaks seda töödelda. Alkoholi esmakordsel tarbimisel lagundab alkoholi dehüdrogenaasi (ADH) nime all tuntud ensüüm tavaliselt selle alkoholi atseetaldehüüdiks. Atsetaldehüüd on tavaliselt toksiline ja kantserogeenne, kuid normaalne keha toodab ensüümi, mida tuntakse aldehüüddehüdrogenaas-2 (ALDH-2) nime all. ALDH-2 võib lagundada atseetaldehüüdi äädikhappeks, mida peetakse praktiliselt kahjutuks.
Alkoholi loputusreaktsiooni põhjustava geneetilise mutatsiooni all kannatavatel inimestel ei ole tavaliselt piisavalt ALDH-2. Alkoholi loputusreaktsiooni astmed on erinevad. Mõned inimesed võivad enne reaktsiooni ilmnemist tarbida mitut alkohoolset jooki, samas kui teised kogevad reaktsiooni isegi väikseima lonksu alkoholi tarbimisel.
Alkoholi loputusreaktsioon tavaliselt süveneb, kui atseetaldehüüd koguneb kehasse. Sageli põhjustab see esmalt pea, kaela ja näo naha õhetust. Nahk võib muutuda sügavalt punetavaks ja punetus võib ulatuda ülejäänud kehani.
Alkohoolse õhetusreaktsiooni muud sümptomid võivad olla raskemad. Nahk võib välimuselt muutuda laiguliseks ja paisuda. Võib esineda pearinglust, unisust, väsimust ja peavalu. Vererõhk võib ootamatult langeda. Võib esineda kiiret südame löögisagedust, oksendamist ja verejooksu maos. Kui alkohoolse õhetusreaktsiooni all kannatavad inimesed joovad liiga palju alkoholi, võib reaktsioon olla piisavalt tõsine, et põhjustada surma.
Kuna alkohoolne loputusreaktsioon esineb tavaliselt geneetilise mutatsioonina, ei ole tõhusat ravi veel välja töötatud. Selle seisundi all kannatavad inimesed otsivad sageli abinõusid, kuid praegu puuduvad teaduslikud tõendid, mis kinnitaksid nende ravimeetodite tõhusust. Arstid usuvad, et alkoholi tarbimine koos alkoholi loputusreaktsiooniga võib oluliselt suurendada vähiriski ja enamikul AFR-i põdevatel inimestel soovitatakse tungivalt alkoholist täielikult loobuda.