Mis on alalõua prognatism?

Mandibulaarne prognathism on seisund, mille korral alumine lõualuu ulatub ülemisest lõualuust ette. Selle tulemuseks on pikendatud lõug. Alalõualuu prognathism mõjutab inimesi, kuid esineb ka teatud koeratõugudel, nagu bokserid ja shih tzus. Häire on tuntud ka kui progenism.
Seisund on nimetatud alalõualuu järgi, mis on alumise lõualuu ehk lõualuu meditsiiniline termin. Kui ülalõualuu viitab kahe luu liitmisele, mis loob ülemise lõualuu ja kinnitab ülemise hambarea, siis alalõualuu on üks üksus, mis hoiab alumisi hambaid paigal. Alalõualuu prognathism põhjustab hammaste ebaühtlust, seda seisundit nimetatakse väärkõlaseks. Samuti annab see näole teatud moonutuse. Alalõualuu prognatism juhtub tavaliselt siis, kui kondülaarpea, mis on alalõua tagumise projektsiooni osa, mida tuntakse kondüloidprotsessina, kasvab liigselt ja ülalõualuu ei suuda järele jõuda.

Alalõualuu prognatism klassifitseeritakse geneetiliseks häireks. Seda nimetatakse mõnikord Habsburgi lõualuuks, Habsburgi huuleks või Austria huuleks, kuna kuulus perekond tuvastas selle haigusega. Habsburgid olid aristokraatlik kuninglik maja, mis valitses umbes kuus sajandit suurt osa tuntud maailmast Püha Rooma impeeriumi, Austria impeeriumi ja Hispaania impeeriumi kujul. Arvati, et pereliikmetel tekkis see deformatsioon dünastiat säilitava segaabielu ja sugulusaretuse tõttu.

Ajaloolased osutavad Maximilian I-le kui esimesele registreeritud Habsburgide valitsejale, kes seda häiret kandis. Selle alalõualuu prognatismiga perekonna kuulus liige on Hispaania Charles I, muidu tuntud kui Püha Rooma impeeriumi Karl V. Kõige tõsisem registreeritud alalõualuu prognatismi juhtum perekonna ajaloos oli aga Hispaania Charles II puhul; tema seisund oli nii raske, et ta suutis vaevu toitu närida.

Sellisel dramaatilisel juhul läbiks tänapäeva inimene tõenäoliselt operatsiooni. Seda nimetatakse ortognaatiliseks kirurgiaks või ramuse osteotoomiaks, mis on nimetatud kondülaarse peaga liigendatud luu piiri järgi, ja see protseduur nõuab hambakirurgilt osa alalõualuu eemaldamist. See on ette nähtud lõualuu ümberjoondamiseks ning selle eesmärgi täitmiseks võidakse lisada selliseid esemeid nagu kruvid ja plaadid. Hambakirurgid töötavad tavaliselt koos ortodontidega, kes soovitavad breketeid hammaste joondamiseks enne operatsiooni. Breketite ja operatsiooni kombinatsiooniga on võimalik saavutada täiuslikult joondatud lõualuu ja hambaread.