Mis on akustiline neuroom?

Akustiline neuroom on healoomuline närvikasvaja, mis viib kõrvast ajju. Kuigi kasvaja ei ole vähkkasvaja ega levi teistesse struktuuridesse, võib see põhjustada tõsiseid sümptomeid ja kasvada piisavalt suureks, et mõjutada aju olulisi struktuure. Akustilised neuroomid paiknevad tavaliselt ajupõhja lähedal ja on üks levinumaid ajukasvajaid, kuigi üldiselt on need haruldased.

Akustilise neuroomi põhjus ei ole teada, kuigi kasvaja on sageli seotud 2. tüüpi neurofibromatoosi geneetilise häirega. Arvatakse, et kõigil akustilise neuroomi juhtumitel on geneetiline alus. Kasvaja on väga aeglaselt kasvav ja seetõttu ei ilmne sümptomid tavaliselt enne patsiendi 30. eluaastat.

Akustilise neuroomi sümptomid on erinevad, kuid tavaliselt hõlmavad need kuulmislangust; tinnitus, helisev tunne kõrvas; ja vertiigo, liikumistunne, kui keha on paigal. Teised sümptomid võivad hõlmata peapööritust ja tasakaalukaotust peale vertiigo, tuimus või valu näos või ühes kõrvas, näolihaste nõrkus, kõne mõistmise häired, ajutised nägemishäired, väsimus ja peavalu. Peavalu kui akustilise neuroomi sümptom tekib sageli varahommikul ja võib patsiendi üles äratada. Sellega võib kaasneda ka iiveldus või oksendamine ning see on sageli halvem, kui patsient on teatud asendis, näiteks istub või lamab. Aevastamine, köhimine või muul viisil pingutamine võib samuti peavalu süvendada.

Akustilist neuroomi diagnoositakse füüsiliste testidega, sealhulgas kuulmis-, peapööritus- ja tasakaalutestidega. Kõige kasulikum test on sageli pea magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT). Kui kasvaja on väike ja sellega ei kaasne tõsiseid sümptomeid, võib patsienti lihtsalt jälgida. Kuna kasvaja on aeglaselt kasvav, ei pruugi see patsiendi elu jooksul kunagi probleeme tekitada.

Kui akustiline neuroom kasvab piisavalt suureks, et mõjutada negatiivselt patsiendi elukvaliteeti või ohustada kolju struktuure, kasutatakse kasvaja eemaldamiseks tavaliselt operatsiooni. Mõnel juhul võib patsiendi elu päästmiseks olla vajalik ajuoperatsioon, kui kasvaja avaldab survet olulistele ajustruktuuridele. Akustilisi neuroome saab ravida traditsioonilise kirurgia või radiokirurgiaga. Radiokirurgia saab kasutada ainult suhteliselt väikeste kasvajate korral ja selle eesmärk on kasvaja kasvu peatamine, mitte selle eemaldamine. Patsiendil võib pärast mõlemat tüüpi operatsiooni tekkida püsiv kuulmis- või närvikahjustus, seetõttu kasutatakse neid ainult viimase abinõuna.