Aju tromboos on verehüüve, mis moodustub ühes ajuveresoonest, mis vähendab aju parenhüümi vere, hapniku ja toitainetega varustamist. Kaks tromboosi tüüpi on arteriaalne tromboos ja venoosne tromboos. Ajutromboos viitab kõige sagedamini trombide moodustumisele ajuarterites ja ajuveenide tromboos viitab trombide moodustumisele ajuveenides ja siinustes. See on ka ajuinfarkti ja ajuinfarkti sünonüüm ning põhjustab ligikaudu 50% kõigist insuldijuhtudest.
Klassikaline tromboosi triaad ehk Virchowi triaad on endoteelirakkude vigastus, vere staas ja hüperkoagulatsioon. Hüperkoaguleeruvus ehk trombofiilia viitab suurenenud kalduvusele trombide moodustumiseks ja on tavaliselt sekundaarne antikoagulatsioonifaktorite ja autoimmuunhaiguste puudulikkuse tõttu. Endoteelirakkude vigastus viitab veresoonte seinte vigastusele ja see võib tekkida trauma, infektsiooni või operatsiooni tõttu. Staasis võib olla tingitud pikaajalisest füüsilise aktiivsuse puudumisest, mida sageli esineb pikkadel lennukilendudel, voodihaigetel või eakatel inimestel. Need tegurid, mis moodustavad Virchowi triaadi, soodustavad ka trombide moodustumist ja ajuveresoonte ummistumist.
Enamik arteriaalse tromboosi juhtudest on tingitud ateroskleroosile iseloomulikust ateroomi rebendist, veresoonte seintele kogunenud lipiidide, makrofaagide ja sidekoe kahjustusest. Kaks aju tromboosi tüüpi on väikeste veresoonte tromboos ja suurte veresoonte tromboos. Väikeste veresoonte tromboosi kasutatakse väiksemate ja sügavamate arterite, näiteks lakunaararterite tromboosi korral. Suurte veresoonte tromboosi kasutatakse suuremate arterite, näiteks keskmise aju- ja unearteri tromboosi korral.
Aju tromboosi sümptomid on ka insuldi sümptomid. Sõltuvalt sellest, milline veresoon on haaratud, võib haigel inimesel tekkida ühel keha- või näopoolel nõrkus või halvatus, kõneraskused ja neelamisraskused. Samuti võib tekkida lihaste koordinatsiooni kaotus, tasakaalukaotus, tugev peavalu, äkiline nägemise kaotus ja segasus.
Selle seisundi diagnoosimiseks võib nõuda kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI). MRI on spetsiifilisem test, kuna see võimaldab visualiseerida tromboosi saanud veresooni isegi siis, kui sellega kaasnevat hemorraagiat ei esine. Suurte veresoonte tromboosi tuvastamiseks võib teha unearteri ultraheliuuringu või transkraniaalse Doppleri uuringu. Samuti võib teha magnetresonantsangiograafia või kompuutertomograafia angiograafia.
Ajutromboosi ravi hõlmab trombi lahustamist trombolüütilise ravi abil, nagu alteplaas, tenekteplaas, streptokinaas ja anistreplaas. Need ravimid on kõige tõhusamad, kui neid manustatakse 60 minuti jooksul pärast sümptomite tekkimist. Teiste trombide tekke vältimiseks võib anda antikoagulante, näiteks hepariini.
Aju tromboosi ennetamine hõlmab selle riskitegurite muutmist, mille hulka kuuluvad hüpertensioon, diabeet, suitsetamine ja alkoholitarbimine. Kõrge vererõhuga inimesed peaksid võtma antihüpertensiivseid ravimeid, vähendama soola tarbimist, regulaarselt treenima ja püüdma saavutada vererõhku alla 120/80 millimeetrit elavhõbedat (mmHg). Diabeediga patsientidel peab hemoglobiini A1c (HbA1c) tase olema alla 7% või sellega võrdne. Need, kellel on kõrgenenud kolesterooli, triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) tase, peaksid samuti kontrollima oma lipiidide taset, eelistatavalt dieedi muutmise, kehalise aktiivsuse ja statiinide tarbimise kaudu. Suitsetavatel inimestel soovitatakse suitsetamisest loobuda, samas kui alkoholi liigtarvitajatel soovitatakse alkoholi tarbimine lõpetada või seda vähendada.