Äge peritoniit on kõhuõõnde vooderdava ja kõhuorganeid kaitsva kõhukelme membraani äkiline põletik. Seda peritoniidi vormi peetakse potentsiaalselt eluohtlikuks seisundiks ja see esineb tavaliselt raske bakteriaalse infektsiooni korral. Ägeda peritoniidi ravi sõltub tavaliselt infektsiooni tõsidusest ja vormist ning hõlmab üldiselt antibiootikumide manustamist. Kui sümptomeid ignoreeritakse, võib infektsioon levida, põhjustades sümptomite halvenemist ja lõpuks eluohtlikke tüsistusi.
Äge peritoniit, mida tavaliselt nimetatakse spontaanseks bakteriaalseks peritoniitiks (SBP), tekib tavaliselt maksapuudulikkuse tõttu astsiidi või vedeliku kogunemise tõttu kõhuõõnde. Erinevate krooniliste haiguste esinemine, mis mõjutavad maksafunktsiooni, sealhulgas tsirroos, hepatiit ja teatud vähivormid, võivad aidata kaasa astsiidi tekkele. Liigne vedelik, mis koguneb kuhugi minemata, muutub lõpuks invasiivseks kõhukelmele ja kõhuorganitele. Astsiidi pikaajaline esinemine muutub bakterite peamiseks kasvulavaks, mis aitab kaasa bakteriaalse infektsiooni tekkele, mis võib põhjustada peritoniidi ägedat arengut.
Peritoniidi diagnoosi saab teha mitmesuguste diagnostiliste testide manustamisega, et hinnata maksafunktsiooni. Enamikul juhtudel võib kõhupuhitus tuvastada kahjustatud piirkonna füüsilise ja palpatiivse läbivaatusega. Inimese valgevereliblede arvu, seedetrakti seisundi ja funktsionaalsuse hindamiseks ning organi perforatsiooni või soolesulguse tuvastamiseks võidakse tellida hulk vere- ja pildianalüüse. Vastutava bakteriaalse esinemise kinnitamiseks ja tuvastamiseks võib läbi viia ka kõhukelmevedeliku külvi.
Peritoniit kaasneb sageli kõhu tundlikkuse, puhitus ja iiveldusega. Mõnel inimesel võib uriinieritus väheneda või nad võivad märgata, et neil ei ole võimalik soolestikku väljutada. Pole harvad juhud, kui teatud isikud kogevad laialt levinud liigesevalu, mida tavaliselt seostatakse gripiga. Ägeda peritoniidi täiendavateks nähtudeks võivad olla liigne janu, väljendunud väsimus ja palavik.
Üldjuhul määratakse antibiootikumravi täies mahus, et kõrvaldada kõik infektsiooni jäljed ja vältida selle levikut või kordumist. Raske peritoniidiga isikud võivad vajada haiglaravi, et stabiliseerida oma seisundit ja ravida kõiki kaasnevaid haigusi. Harva võib osutuda vajalikuks operatsioon, et eemaldada abstsessi moodustumine, mis võib tekkida ulatusliku infektsiooni tüsistusena. Ravimata jätmise korral võib peritoniit kaasa aidata hepaatilise entsefalopaatia ja sepsise tekkele, mis on mõlemad eluohtlikud seisundid, mis võivad põhjustada laialdast elundipuudulikkust ja enneaegset väljahingamist.