Äge suletudnurga glaukoom on potentsiaalselt tõsine silmahaigus, mille puhul vedeliku ja rõhu kogunemine silmas ohtlikule tasemele. Inimene võib kogeda äkilist tugevat valu silmades ja silmade taga, nägemise hägustumist ja iiveldust. Häire võib põhjustada püsivat nägemiskahjustust või isegi pimedaksjäämist, kui seda kohe ei käsitleta ega ravita. Silmasisese rõhu (IOP) alandamiseks ja ägeda valu leevendamiseks manustatakse ravimeid suu kaudu ja silmatilkade kaudu. Enamik patsiente vajab pärast erakorralist arstiabi operatsiooni, et soodustada paremat äravoolu ja vältida ägeda suletud nurga glaukoomi korduvat haigushoogu.
Määrdevedelik, mida nimetatakse vesivedelikuks, voolab tavaliselt silma tagaosast läbi mitmete kanalite, mida ühiselt nimetatakse trabekulaarseks võrguks. Äge suletudnurga glaukoom tekib siis, kui iirise ja trabekulaarse võrgu vaheline nurk on oluliselt ahenenud, mis põhjustab kanalite ummistumise. IOP areneb, sest vesivedelikul pole kuhugi minna; selle tootmine jätkub ja koguneb silmaläätse taha.
Äge suletudnurga glaukoom mõjutab kõige tõenäolisemalt kaugnägevaid inimesi ja eakaid inimesi. Kaugnägelikkust iseloomustavad kitsad nurgad iirise ja tsiliaarkeha vahel – struktuur, mis tekitab vesivedelikku. Kitsam nurk on iirise kergete liigutuste tõttu vastuvõtlikum sulgumisele. Inimeste vananedes suurenevad nende silmade läätsed loomulikult ja nurgad muutuvad madalamaks. Lisaks esineb ägedat suletudnurga glaukoomi sagedamini naistel kui meestel. Läätse, vikerkesta, trabekulaarse võrgu või nägemisnärvi peened kaasasündinud defektid võivad samuti suurendada inimese võimalusi probleemide tekkeks.
Enamikul juhtudel tekivad silmavalu, peavalu ja ähmane nägemine sümptomid mõne tunni jooksul pärast ägeda suletudnurga glaukoomi tekkimist. Inimene võib muutuda peapööritavaks, iiveldavaks ning olla valguse ja liikumise suhtes väga tundlik. Mõjutatud silm võib muutuda punaseks, tunduda paistes ja tekitada liigseid pisaraid. Ägeda suletudnurga glaukoomi esimeste nähtude korral on oluline pöörduda erakorralise abi poole, et vältida tõsiseid tüsistusi.
Kiirabis saab arst silma kontrollimise ja sümptomite kohta küsides IOP olemasolu kinnitada. Kinnitamaks, et äravoolunurgad on tõepoolest suletud, võib kasutada spetsiaalset eksamit, mida nimetatakse gonioskoopiaks. Gonioskoopia ajal sisestab arst silma suurendava kontaktläätse ja kontrollib trabekulaarset võrku spetsiaalset tüüpi mikroskoobiga, mida nimetatakse pilulambiks. Otsused ravi kohta tehakse kohe pärast diagnostilisi analüüse.
Enamikule patsientidele manustatakse silmatilku, suukaudseid ravimeid, intravenoosseid ravimeid või nende kolme kombinatsiooni, et kiiresti leevendada silmasisese rõhu langust. Kortikosteroidid ja muud ravimid võivad aidata leevendada silmapõletikku ja aeglustada vesivedeliku tootmist. Kui IOP on normaliseerunud, saab optometrist planeerida kirurgilise protseduuri, mida nimetatakse perifeerseks laseriridotoomiaks, mis tehakse tavaliselt kahe päeva jooksul. Laserit kasutatakse iirise kaudu vesivedeliku äravoolu uue raja põletamiseks. Iridotoomia tehakse tavaliselt mõlemale silmale, isegi kui kahjustatud on ainult üks silm, et vähendada teise episoodi tõenäosust.