Mis on aferees?

Aferees on meditsiiniline protseduur, mille käigus veredoonor saab vere tagasi pärast mõne komponendi eraldamist. Teised verekomponendid, sealhulgas punased verelibled, on endiselt puutumata. Kuigi mis tahes osa verest saab eraldada, on afereesi kõige levinumad vormid plasmaferees, trombotsüütide ferees ja leukaferees. Afereesi tehakse tavaliselt kas seetõttu, et üks osa verest põhjustab terviseprobleeme või seetõttu, et doonor soovib loovutada ühte vajalikku verekomponenti.

Kui inimese veres on näiteks kõrge trombotsüütide arv, võib see põhjustada trombide tekkeriski suurenemist. Mõnede trombotsüütide eemaldamiseks ja selle riski vähendamiseks võib teha trombotsüütide fereesi. Teiste inimeste veres ei ole piisavalt trombotsüüte ja teistelt afereesi teel annetatud vereliistakuid saab vereülekandeks, et aidata korralikult hüübida.

Verd võivad loovutada peaaegu kõik üle 18-aastased. Doonor peab kaaluma vähemalt 110 naela (50 kg) ja olema viimase kahe aasta jooksul verd loovutanud. Eelmine vereloovutus peab olema hea verevooluga ja doonoril ei tohi olla kõrvaltoimeid. Ainult teatud veregruppidega inimesed saavad annetada teatud verekomponente; Näiteks plasmat loovutavad inimesed peavad olema A-, B- või AB-tüüpi, Rh-positiivsed või negatiivsed.

Afereesi annetamise protseduur on paljuski sama, mis tavalise vereloovutuse korral. Veri võetakse käest steriilse ühekordselt kasutatava komplekti kaudu, mis on paigutatud spetsiaalsesse masinasse. Masinat nimetatakse rakkude eraldajaks. Rakkude eraldaja eemaldab verest vajalikud komponendid, kasutades teist masinat, mida nimetatakse tsentrifuugiks. Ülejäänud veri tagastatakse doonorile sama nõela abil.

Protseduuri ajal lisatakse verele tsitraati, et vältida vere hüübimist, kui see on väljaspool keha. Väike kogus tsitraati naaseb doonorile. See võib annetamise ajal põhjustada suu ümbruses külmatunnet ja kipitust, kuid see taandub tavaliselt kiiresti. Tsitraat laguneb vereringesse sattudes väga kiiresti.

Afereesi tehakse sageli siis, kui patsiendi veres olevad sihtkomponendid põhjustavad tõsiseid haigussümptomeid, nagu verejooksu probleemid, või haigusi, nagu vähk. Seda protseduuri tuleb läbi viia üsna sageli. Kuna tegemist on invasiivse protseduuriga, tehakse seda ainult siis, kui kõik muud haiguse tõrjevahendid on ebaõnnestunud. Seda tehakse ka juhul, kui haiguse sümptomid on nii tugevad, et ravimi mõju ootamisel on oht tüsistuste või kannatuste tekkeks.