Mis on adneksaalne neoplasm?

Adneksaalne neoplasm on kasvaja, mis areneb adneksaalses koes. Adnexal tähendab lisandkoed ja adnexaalkuded on elundi juurde kuuluvad lisastruktuurid. Meditsiinilises kontekstis viitab adnexal kõige sagedamini silma, emaka või naha lisaosadele, nagu silmalaugud, munasarjad ja higinäärmed, ning adneksaalne neoplasm võib esineda kõigis nendes kohtades. Adneksaalne kasvaja võib olla healoomuline või pahaloomuline, kuigi enamik neist on healoomulised. Kui healoomuline kasvaja ei levi ega ole vähkkasvaja, siis pahaloomuline kasvaja või pahaloomuline kasvaja on vähk ja võib ravimata jätmise korral tungida ülejäänud kehasse.

Naha adnexaalseid kasvajaid on palju, nii pahaloomulisi kui ka healoomulisi. Naha adneksaalseid rakke leidub higinäärmetes ja juuksefolliikulites ning kui neis rakkudes tekib uus, ebanormaalne kasv või neoplaasia, moodustub adneksaalne neoplasm. Enamikul juhtudel ei ole naha adneksaalne kasvaja vähk ja ravi seisneb kasvaja kirurgilises eemaldamises. Harva leitakse vähkkasvajat ja neil on tavaliselt halb väljavaade, kuna neil on kalduvus tungida ümbritsevatesse struktuuridesse ja levida läbi keha.

Munasarja adneksaalne neoplasm on tavaliselt healoomuline. Mõnikord kujutab kasv endast normaalset funktsionaalset munasarjatsüsti, mida organism toodab mitu korda aastas, kuid mis on suurenenud või ei kao enne konkreetse menstruaaltsükli lõppu. Adneksaalne kasvaja on tõenäolisemalt healoomuline, kui see esineb naise reproduktiivses eas. Enne puberteeti ja pärast menopausi on suurem tõenäosus, et adneksaalne kasvaja võib olla pahaloomuline. Paljudel juhtudel ei põhjusta seda tüüpi munasarja kasvaja ilmseid sümptomeid, kuigi mõnikord võib see olla märgatav.

Munasarja adneksaalse kasvaja ravi sõltub sellest, kas kasvaja on vähkkasvaja. Healoomulise kasvaja korral ei ole ravi alati vajalik ja kasv võib iseenesest kaduda. Kui ei, võib kasvaja eemaldamiseks teha laparoskoopilise operatsiooni, mis viiakse läbi väikeste sisselõigete kaudu.

Kui kirurg usub, et kasvaja moodustavad neoplastilised rakud võivad olla vähkkasvajad, võib operatsioon hõlmata läheduses asuvate struktuuride kontrollimist leviku tunnuste suhtes. Sõltuvalt sellest, kui kaugele kasvaja on arenenud, võib operatsioon piirduda peamiste kaasatud struktuuride väljalõikamisega või eemaldada ka lähedalasuvad kuded. Munasarja adneksaalse kasvaja väljavaated varieeruvad healoomulise kasvaja puhul suurepärasest kuni diagnoosimise ajal juba kaugelearenenud vähkkasvaja puhul halvani.