Mis on adenomüoos?

Adenomüoos on seisund, mis mõjutab emakat vooderdava koe ehk endomeetriumi koe kasvu. Selle asemel, et jääda emaka limaskestaks, hakkab endomeetriumi kude emaka seintele arenema, mis põhjustab emaka suurenemist ja paksenemist ning märkimisväärset valu. Seda tuleks pidada erinevaks endometrioosist, kus endomeetriumi kude võib leida teistest elunditest või muudest kehaosadest. Adenomüoos mõjutab ainult emakat ja peaaegu alati esineb menopausieelses eas naistel, kellel on olnud vähemalt üks laps.

Selle seisundi sümptomid ilmnevad sageli menstruatsiooni ajal. Menstruatsioonid võivad olla väga rasked, neis võib esineda verehüübeid ja need võivad kesta keskmisest kauem. Krambid võivad olla tõsised ja selle asemel, et piirduda menstruatsiooni esimese ühe või kahe päevaga, võivad need kesta kogu menstruatsiooni vältel. Naistel võib esineda ka määrimist või verejooksu perioodide vahel ning paljud teatavad valust ka seksimisel. Mõnel on ka õrn alakõht, millel võib olla märgatav kühm või eend, kuna emakas on tavalisest palju suurem.

Naised, kellel need sümptomid ilmnevad, peaksid pöörduma oma arsti poole, kuna need võivad viidata rohkem kui ühele haigusele. Arstid diagnoosivad adenomüoosi tavaliselt patsiendi sümptomite kuulamise ja vaagnapiirkonna läbivaatuse kaudu, mis võib viidata emaka suurenemisele. On tavaline, et arstid tellivad ka sonogramme (vaagna ultraheli) või magnetresonantstomograafiat (MRI). Harvadel juhtudel võivad arstid soovida võtta ka emaka limaskesta proovi, et välistada muid haigusi. Tegelikult ei saa haigusseisundit kinnitada, välja arvatud muude võimalike põhjuste kõrvaldamine või hüsterektoomia ja emaka uurimine pärast eemaldamist.

Üks diagnoosimiskatse probleem on see, et adenomüoos võib esineda koos muude seisunditega, nagu endometrioos. Teise tingimuse kinnitamine võib olla keeruline. Kui arstid kahtlustavad, et korraga toimib mitu haigusseisundit, võivad nad soovitada hüsterektoomiat, kuna neid kõiki võib olla raske ravida.

Kuigi hüsterektoomia võib olla üks ravimeetodeid, on see tavaliselt viimane abinõu. Seisund laheneb pärast menopausi tekkimist ja paljusid naisi võivad aidata muud valu ja ebamugavustunnet vähendavad meetmed. Need võivad hõlmata põletikuvastaste valuvaigistite kasutamist enne seksuaalvahekorda ja menstruatsiooni ajal. Mõned naised saavad abi rasestumisvastaste pillide kasutamisest, kuna need lühendavad menstruatsiooni.

Adenomüoosi algpõhjuste kohta on endiselt väga vähe teada. Need, kes on kõige enam ohustatud, on saanud vähemalt ühe lapse ja võivad olla saanud selle lapse keisrilõike (c-lõike) kaudu. On kindlaid tõendeid selle kohta, et östrogeen mängib selle seisundi kujunemisel teatud rolli, sest see paraneb, kui keha ei tooda enam östrogeeni ja naine on menopausijärgses eas.