Mis on Acalculia?

Acalculia on termin, mis tuleneb kreeka tähest A, mis tähendab “mitte” ja ladinakeelsest sõnast calculare, mis tähendab “lugema”. See fraas kirjeldab omandatud häiret, mis mõjutab inimese võimet täita põhilisi matemaatilisi funktsioone. Seda häiret põhjustab tavaliselt insult, kasvaja või trauma ning see on sageli seotud dementsusega. Düskalkuulia on sarnane matemaatilisi võimeid mõjutav häire, kuid seda eristatakse akalkuuliast, kuna tegemist on arenguhäirega, mis pärsib matemaatiliste oskuste omandamist lapsepõlves.

Akalkuuliaga patsientide spetsiifilised kahjustused varieeruvad teatud määral, kuid tavaliselt esineb mitmeid olulisi sümptomeid. Patsientidel on sageli raskusi ette- ja tahapoole lugemisega ning neil puuduvad põhiteadmised numbrite kohta, näiteks mitu nädalat on aastas. Sageli esineb suuri raskusi sõnakujul ja numbrilisel kujul kirjutatud arvude transkribeerimisel, erineva keerukusastmega arvude lugemisel ja kirjutamisel ning kahe arvu suuruse võrdlemisel, et teha kindlaks, kumb neist on suurem või väiksem. Suurimaid raskusi võib täheldada matemaatiliste toimingute tegemisel ja patsiendid ei pruugi olla võimelised lihtsaid matemaatilisi märke tõlgendama. Patsiendid võivad isegi näidata, et nad ei suuda veergudes numbreid joondada.

Seda häiret avastatakse aeg-ajalt selle esmasel kujul, mis on arvutusvõime põhiline defekt, kuid sagedamini esineb seda neuroloogiliste sümptomite rühmana, mida ühiselt nimetatakse Gerstmanni sündroomiks. Gerstmanni sündroomi põhisümptomiteks on lisaks akalkuuliale ka suutmatus end verbaalselt väljendada, mida nimetatakse agraafiaks; probleemid paremalt vasakult tuvastamisel, mida nimetatakse vasak-parem segaduseks; ja raskused oma käe sõrmede eristamisel ja/või võimetus tuvastada, millisele sõrmele on puudutusstiimulit rakendatud visuaalse vihje puudumisel, mida nimetatakse sõrmeagnosiaks. Gerstmanni sündroomi seostatakse tavaliselt aju vasaku parietaalsagara nurkkuju kahjustusega, mis võib tuleneda verejooksust insuldi või traumaatilise peavigastuse, viirusliku entsefaliidi, kasvaja või toksiinidega kokkupuutest.

Akalkuulia prognoos varieerub sõltuvalt mitmest tegurist, sealhulgas sümptomite tõsidusest ja häire põhjusest. Ravi on sageli suunatud häire põhjustanud patoloogia, näiteks insultide või viirusnakkuste eest hoolitsemisele; nii akalkuulia kui ka teised Gerstmanni sündroomiga seotud sümptomid võivad seetõttu ravi edenedes väheneda. Primaarse akalkuuliaga seotud taastumine on tavaliselt piiratud ja selle asemel on suunatud sümptomite leevendamisele. Pikaajaline rehabilitatsiooniprogramm, mis hõlmab mitmeid tegevusi, mis arenevad üsna lihtsatest, näiteks reaalsete objektide loendamisest, keerukamate tegevusteni, nagu matemaatiliste tehtete kasutamine, on näidanud haigete patsientide matemaatiliste oskuste üldist paranemist.