Mis on abaluu?

Abaluu, mida nimetatakse ka navikulaarseks luuks, on suurim luu randme proksimaalses reas, mis on küünarvarre ja käe vaheline väga painduv piirkond. Randme painduvus on suures osas tingitud selle ainulaadsest ja keerukast koostisest, mida tähistavad kaks horisontaalset rida väikeseid luusid, mida nimetatakse randmeteks. Kärnluu kuulub proksimaalsesse randmereasse ehk kehatüvele kõige lähemal asuvasse ja sõrmeotstest kõige kaugemasse ritta. Mõiste proksimaalne on võrdlev anatoomiline termin, mis viitab keha keskjoonele kõige lähemal asuvale punktile, mitte distaalsele, mis viitab keskjoonest kõige kaugemal asuvale punktile. Kui võrrelda näiteks küünarnukki ja sõrmeotsi, siis küünarnukk on proksimaalne ja sõrmeotsad distaalsed.

Kokku on kaheksa randmeluud, mis annavad randmele täieliku pöörleva liikumise. Küünarvarre luud, raadius ja küünarluu asuvad randme- ja peopesa luude proksimaalsel küljel, kämblaluud ulatuvad distaalselt sõrmeotste poole. Sõrme luud, mida nimetatakse falangideks, liigenduvad või ühenduvad kämblaluudega. Scafoid luu asub randme pöidla poolel, ühendades proksimaalse külje raadiusega.

Kuna read ei ole täiesti sirged, liigendub abaluu nii proksimaalsel kui ka mediaalsel küljel randmeluu roosaka suunas. Kämblaluu ​​liigendub trapetsi- ja trapetsikujuliste randmeluudega distaalselt ning kapitaalse randmeluuga nii proksimaalsel kui ka mediaalsel küljel. Vaadates oma paremat kätt sõrmedega taeva poole ja käe tagaküljega näo poole, on alumine, proksimaalne randmerea vasakult paremale abaluu, lunate, triquetral ja pisiform. Ülemine, proksimaalne randmerea, vasakult paremale, on trapets, trapets, capitate ja hamate. Mõned õpilased kasutavad populaarset märguannet “mõned armastajad proovivad positsioone, millega nad hakkama ei saa”, et jätta meelde randmed ja nende asendid vasakult paremale ja alt üles.

Abaluu on randmeluu kõige sagedamini murtud luu ja seda on raske paraneda piiratud vereringe või verevoolu tõttu. Need katkestused on tavaliselt tingitud sellest, et patsient üritab väljasirutatud peopesaga kukkumist murda. Kui kahtlustatakse purunemist, peaksid patsiendid pöörduma viivitamatult arsti poole, kuna ebaõige paranemine võib põhjustada tüsistusi, nagu avaskulaarne nekroos, mille korral luu sureb verevarustuse puudumise tõttu. Scafoid luumurru sümptomiteks võivad olla valu ja turse randmes, eriti pöidla põhja lähedal. Arst katsub randmet, et teha kindlaks valu allikas ja seejärel teha luumurdude diagnoosimiseks röntgenülesvõte, mida kasutatakse luude pildistamiseks.

Kui arst diagnoosib luumurru, soovitab ta tõenäoliselt mitu nädalat kipsi teha ja määrab patsiendiga järelkontrolli, et kontrollida paranemise edenemist röntgenikiirte abil. Kui möödub mitu kuud ja luumurd ei parane, peetakse seda mitteliitumiseks ja võib vaja minna elektrilist stimulaatorit. Elektrilist stimulaatorit kantakse nagu randmepaela ja see edastab elektrivoolu randmesse, et aidata kaasa paranemisprotsessile. Kui vigastus on vana või muud ravimeetodid ei tööta, võib arst soovitada abaluu operatsiooni. Tavaliselt hõlmab see luu kokkusulatamist luusiirdamisega, mis sisestab luukoe teisest kehaosast luumurru, ja metallist tihvtiga luu kinnitamiseks.