Äärmuslik väsimus on seisund, mis läheb palju kaugemale, kui lihtsalt iga kord nii sageli väsimust tunda. See viitab sageli tõsisematele probleemidele ja võib segada tavalisi igapäevaseid tegevusi. See võib tekkida stressi või ärevuse, haiguse või muu tervisliku seisundi, psühholoogilise seisundi, näiteks depressiooni või vale toitumise tõttu. Äärmuslik väsimus võib tuleneda ka konkreetsest elustiilist või tegevusest. Seda tüüpi väsimust ei tohiks segi ajada lihtsa väsimuse või väsimustunde või letargiaga.
Teatud kemikaalide puudused kehas võivad põhjustada äärmist väsimust. Kui vitamiin B12 ei esine kehas piisavas koguses, võib see põhjustada üliväsimust või loidust. Madal rauasisaldus võib põhjustada ka ebanormaalset väsimust. Kuigi B12-vitamiini saab käsimüügist ilma retseptita, võib osutuda vajalikuks vereanalüüsid, et teha kindlaks, kas inimesel on rauapuudus, mida tuleb ravida.
Äärmuslikule tasemele ulatuv väsimustunne võib põhjustada kehale muid negatiivseid mõjusid. See pärsib liikumist ja treeningut, mis on õige tervise jaoks üliolulised. See võib mõjutada inimestevahelisi ja töösuhteid ning aeglustada loogilist mõtlemist ja arutluskäiku. Selline väsimus ja selle kõrvalmõjud võivad lõppkokkuvõttes põhjustada muid raskemaid seisundeid, nagu depressioon või ärevus, millel võib olla lisaks väsimusest tulenevatele negatiivsetele tagajärgedele. Depressiooni või ärevuse ilmnemisel tuleb koheselt pöörduda arsti poole.
Unehäired võivad päeva jooksul põhjustada äärmist väsimust. Meditsiinilised seisundid ja/või unetus võivad takistada inimesel täisväärtuslikku und, põhjustades seeläbi ärkveloleku ajal üliväsimust. Unehäired võivad olla tingitud stressist või ärevusest, meditsiinilistest probleemidest, rahutute jalgade sündroomist või mitmetest muudest keskkonna- või isiklikest teguritest. Unepuudus ei põhjusta mitte ainult väsimust, vaid võib põhjustada ka tõsisemaid terviseprobleeme.
Muud tegurid, mis võivad sellist väsimust põhjustada, on ajutised olukorrad. Rasedus võib selle aja jooksul inimkehale avaldatavate pingete tõttu põhjustada äärmuslikku väsimust. Sellised haigused nagu gripp või muud viirused võivad immuunsüsteemi nõrgendada, põhjustades seeläbi äärmuslikul tasemel väsimust. Tõsisemad haigused, nagu südamehaigused, hüpertüreoidism, leukeemia ja isegi vähk võivad olla äärmise väsimuse süüdlased. Kui haigusseisund kestab pikemat aega, tuleks konsulteerida arstiga, et selgitada välja, kas selle põhjuseks on tõsine probleem, mis tuleb diagnoosida.