Mis mõjutab aneurüsmi taastumise võimalusi?

Aneurüsmi taastumine sõltub eelkõige sellest, kas aneurüsm on lõhkenud. Kui aneurüsm ei ole lõhkenud, võib ravi koosneda vaatlusest või plaanilisest kirurgilisest parandamisest. Kui tehakse kirurgiline parandus, on taastumine kiirem kui aneurüsmi lõhkemisel, kuid sellega kaasneb kõikidele kirurgilistele protseduuridele omaste operatsioonijärgsete sümptomite, nagu infektsioon ja turse, risk, mis võivad mõjutada taastumisaega. Kui aneurüsm on lõhkenud, sõltub aneurüsmi taastumine erinevatest teguritest, nagu aneurüsmi tüüp ja asukoht, verejooksu hulk ja muud haigusseisundid. Taastumisvõimaluses mängivad rolli ka patsiendi vanus ja tervislik seisund ning rebenemise ja arstiabi andmise vaheline aeg.

Aneurüsm on veresoone nõrgenenud piirkond, kus vererõhk põhjustab nõrgenenud piirkonna õhupallina paisumist. Asukoha järgi liigitatakse kolm peamist aneurüsmi tüüpi: aordi aneurüsm, ajuaneurüsm ja perifeerne aneurüsm. Aneurüsmid tekivad kõige sagedamini aordis, mis on keha suurim südant läbiv veresoon, ja neid seostatakse tavaliselt kõrge kolesterooli või kõrge vererõhuga.

Enamik aordi aneurüsme esineb kõhuõõnde läbivas aordiosas, sel juhul nimetatakse neid kõhuaordi aneurüsmiks. Kuid 25 protsenti esineb aordi ülemises osas ja neid tuntakse rindkere aordi aneurüsmina. Kõhuaordi aneurüsmidel on suurem verejooksu oht kui rindkere aordi aneurüsmidel. Vähem kui 40 protsenti patsientidest jääb ellu pärast kõhuaneurüsmi rebenemist tugeva verejooksu tõttu. Patsiendid, kes otsivad viivitamatut arstiabi, saavad paremini hakkama kui patsiendid, kes viivitavad raviga, sest kiire arstiabiga võib hemorraagiat minimeerida.

Aordi aneurüsmiga patsientidel võib taastumine sõltuda põhiseisunditest, mis võisid kaasa aidata aneurüsmi tekkele. Vererõhku ja kolesterooli taset tuleb ravida ravimite ja elustiili muutmisega. Kui vererõhk ja kolesteroolitase kontrolli alla saada, on kordumise tõenäosus palju väiksem.

Perifeersed aneurüsmid võivad tekkida ka muudes kehapiirkondades peale aordi ja aju. Need esinevad tavaliselt unearteris, jalas või põrnas. Rebend on seda tüüpi aneurüsmi puhul harvem kui aordi või aju aneurüsmi korral. Sagedamini võivad perifeersed aneurüsmid põhjustada ummistusi, mis võivad vajada ravimeid, stendi siirdamist või möödaviiguoperatsiooni.

Aju- või ajuaneurüsm ei põhjusta tavaliselt sümptomeid enne, kui see on väga suur või puruneb, põhjustades insuldi, kooma või surma. Kuna aneurüsmi rebend ajus võib põhjustada eluohtliku hädaolukorra, on oluline võimalikult kiiresti arstiabi otsida, kuna see võib mõjutada aneurüsmi taastumise võimalusi. Umbes 25 protsenti patsientidest ei jää esimese 24 tunni jooksul pärast aju aneurüsmi ellu ja veel 25 protsenti ajuaneurüsmiga patsientidest sureb kolme kuu jooksul.
Pärast mis tahes tüüpi aneurüsmi edukat kirurgilist parandamist on aneurüsmi taastumise prognoos tavaliselt väga hea. Patsiendid, kellel on aju aneurüsm paranenud, võivad olla intensiivravis nädala või kauem ja vajavad pärast haiglast lahkumist jälgimist. Teised aneurüsmi parandamisega patsiendid võivad haiglas viibida 10 päeva. Aneurüsmi taastumine on parem patsientidel, kellel esinesid kerged sümptomid.