Paljud teismelised võitlevad madala enesehinnanguga, eriti puberteedieas ja kogu keskkooli ajal. Teismeliste enesehinnangut mõjutavad mitmed olulised tegurid. Teismelisi mõjutavad sageli nende hormoonid ja muutused, mida nad kogevad puberteedieas. Teadlased usuvad ka, et füüsiline välimus, sotsiaalne suhtlus, õppetulemused ja perekond mängivad olulist rolli.
Kui teismeline läheb läbi puberteedi, vabaneb tema kehas suur hulk uusi hormoone. Hormoonide taseme tõus võib põhjustada meeleolumuutusi, depressiooni ja kehva kehapilti. See on normaalne, et teismelised tunnevad end kogetavate füüsiliste muutuste suhtes ebakindlalt. Hilinenud puberteet võib mõjutada ka teismeliste enesehinnangut. Teismelised, kes on hilinenud täiskasvanuks saama, tunnevad sageli eneseteadlikkust, et nad ei suuda läbida puberteeti samal ajal kui nende eakaaslased.
Füüsiline välimus mõjutab teismeliste enesehinnangut nii puberteedieas kui ka pärast seda. Uuringud on näidanud, et enamik teismelisi tüdrukuid muudaks võimaluse korral oma välimust. Uuringud on leidnud ka, et ülekaalulistel teismelistel on tõenäolisem madal enesehinnang. Teismelised tunnevad tohutut survet kanda moekaid riideid, jääda saledaks ja vastata meedias kajastatavatele ilustandarditele.
Sotsiaalsed suhtlused mängivad oma rolli ka teismeliste enesehinnangus keskkoolis. Õpilased, kellel on probleeme kaaslastega suhete loomisel, kannatavad sageli madala enesehinnangu all. Enamik õpilasi loodab olla populaarsed ja sobituda teatud suhtlusringi. Kui teismeline tunneb end eraldatuna või ei meeldi, võib ta hakata määratlema end sotsiaalse heidikuna. Teismeeas pärineb suur osa inimese enesekindlusest tema eakaaslaste aktsepteerimisest ja heakskiitmisest.
Oma pere aktsepteerimine on aga sama oluline kui eakaaslaste oma, kui mitte rohkem. Vaimselt ja/või füüsiliselt väärkoheldud teismelised kannatavad sageli väga madala enesehinnangu all. Teismelise jaoks on oluline tunda end pereliikmete poolt armastatuna ja hinnatud. Lapsevanema kiitus võib noore enesekindlusega imet teha.
Lisaks lootusele, et neid aktsepteeritakse, loodavad paljud teismelised saada silma paista ka sportlikult ja koolis. Kui õpilase sooritus ei vasta tema enda ega vanemate ootustele, võib õpilane hakata kahtlema oma võimetes. Õpilased võivad küsida, kas nad on sama targad või andekad kui nende klassikaaslased, kuigi tegelikult on nende ootused lihtsalt ebareaalsed.
Koolis saavutamine võib positiivselt mõjutada õpilaste enesehinnangut. Kõrge enesehinnang tuleneb sageli teismelise õppe- ja sportlikest saavutustest, aga ka tema saavutuste tunnustamisest. Teismelised, kes tunnevad, et nende pere ja eakaaslased hindavad neid, on õnnelikumad ja enesekindlamad. Kuigi paljud neist teguritest mõjutavad inimesi kogu nende täiskasvanuea jooksul, on neil kõige suurem mõju teismeliste enesehinnangule.