Millised tegurid mõjutavad nabanööri eraldamist?

Nabanöör ühendab areneva loote või embrüo ema platsentaga. Pärast sündi nöör lõigatakse läbi ja väike osa jääb lapse naba külge. Seitse päeva kuni 12 nädalat pärast sündi kukub see nabanööri osa tavaliselt ise maha. Mõned tegurid, mis võivad põhjustada nabanööri eraldamise viivitust, on antiseptikumide kasutamine, immuunpuudulikkus, keisrilõige, enneaegsus ja vastsündinu sepsis.

Lapse sündimisel kinnitatakse nabanöör kinni ja lõigatakse lapse kõhust mitte rohkem kui 1.2 tolli (3 cm) kaugusele. Nööri puhta ja kuivana hoidmine on oluline, kuna see võib olla lapse nakkusallikas. Seda saab teha lõhnastamata seebi ja puhta vee abil. Antibiootikumide liigkasutamine piirab naba normaalset koloniseerimist kasulike bakterite poolt, mis viib nööri eraldumise edasilükkamiseni.

Leukotsüütide adhesioonidefitsiit on immuunpuudulikkuse häire, mis mõjutab fagotsüütilisi vererakke. Selle häire üks tagajärgi on see, et see põhjustab imikute nabanööri eraldamise viivitust. Selle häire raskeid juhtumeid võib ravida allogeense luuüdi siirdamisega.

Urachali anomaaliad võivad samuti põhjustada eraldumise viivitust. Urachus ühendab embrüo kusepõie kupli nabarõngaga. Kui nabanöör ei sulgu korralikult, võib see põhjustada urakaalse tsüsti moodustumist ja eraldumist edasi lükata.

Nabaväädi kännu või seda ümbritsevate kudede infektsiooni nimetatakse omfaliidiks. See seisund mõjutab vastsündinuid kõige tõenäolisemalt viie kuni üheksa päeva pärast või isegi varem enneaegsetel imikutel. Üks omfaliiti põhjustav tegur on õige hügieeni puudumine sünnituse ajal ja üks tagajärgi on nabanööri eraldumise hilinemine.

Enneaegsetel imikutel on suurem risk nabanööri hilinenud eraldumise tekkeks võrreldes täisealiste imikutega. Selle üheks põhjuseks on naba normaalse bakteriaalse kolonisatsiooni vähenemine.

Vastsündinute sepsis on põhjustatud alla 90-päevaste imikute vereinfektsioonist. Laps võib nakatuda emalt sünnituse ajal või enne seda. Selle infektsiooni sümptomiteks on paistes kõht, kõhulahtisus, krambid ja nabanööri eraldumise viivitus.
Keisrilõikega sündinud imikutel võib nabanööri eraldumine võtta kauem aega kui vaginaalselt sündinud imikutel. Selle põhjuseks on keisrilõike steriilsus. See pärsib nööri normaalset koloniseerimist kasulike bakterite poolt, mis aitavad eraldada.