Millised tegurid mõjutavad kõrvalkilpnäärme hormooni taset?

Paratüroidhormooni taset mõjutavad mitmesugused tegurid. Tervislikud seisundid, nagu kõrvalkilpnäärme kahjustus, autoimmuunhaigused ja madal vere magneesiumisisaldus, põhjustavad tõenäoliselt kõrvalkilpnäärme madalat taset. Kui kõrvalkilpnäärme tase on tõusnud või kõrge, võib süüdi olla vitamiinipuudus, kõrvalkilpnäärmete suurenemine või kasvaja.

Madal paratüreoidhormooni tase viitab seisundile, mida nimetatakse hüpoparatüreoidismiks. See seisund põhjustab lõpuks hüpokaltseemiat või madalat kaltsiumisisaldust. Kõrgenenud fosforisisaldus ehk hüperfosfateemia on samuti seotud hüpoparatüreoidismiga. Kaltsiumi ja fosfori taseme pikaajaline tasakaalustamatus veres võib põhjustada muid terviseprobleeme.

Hüpoparatüreoidism võib olla omandatud või pärilik. Kõrvalkilpnäärmete kahjustus või eemaldamine põhjustab omandatud hüpoparatüreoidismi. Tavaliselt on omandatud hüpoparatüreoidism kilpnäärme-, kõri- või kaelavähi operatsiooni tulemus. Vähiravi kiiritusravi võib kahjustada ka kõrvalkilpnääret. Pärilik hüpoparatüreoidism on seevastu väärarengu või puuduva kõrvalkilpnäärme tagajärg sünnil.

Primaarne autoimmuunne hüpoparatüreoidism ja sekundaarsed autoimmuunhaigused, nagu luupus, on muud tegurid, mis mõjutavad paratüreoidhormooni taset. Primaarsete ja sekundaarsete autoimmuunhaiguste korral peab immuunsüsteem kõrvalkilpnäärme kudesid võõrkehadeks; selle tulemusena vabastab immuunsüsteem kõrvalkilpnäärme kudede hävitamiseks antikehi. Kui kahju on tehtud, lõpetavad näärmed paratüreoidhormooni tootmise.

Magneesium on kõrvalkilpnäärmete nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalik element. Madal magneesiumi tase võib kahjustada kõrvalkilpnäärme tööd, mille tulemuseks on hüpoparatüreoidism. Tavaliselt normaliseerib madala magneesiumitaseme korrigeerimine paratüreoidhormooni taset.

Seisundit, mida nimetatakse hüperparatüreoidismiks, iseloomustab kõrge paratüreoidhormooni tase. Hüperparatüreoidism liigitatakse sõltuvalt põhjusest primaarseks või sekundaarseks. Primaarne hüperparatüreoidism võib olla tingitud kahe või enama kõrvalkilpnäärme suurenemisest, healoomulisest kasvajast, mida nimetatakse adenoomiks, või vähkkasvajast.

Kui mõni muu seisund vähendab kaltsiumi taset, tekib sekundaarne hüperparatüreoidism. Tegurid, mis võivad põhjustada sekundaarset hüperparatüreoidismi, on tõsine kaltsiumi ja D-vitamiini puudus. Ilma sobiva D-vitamiini tasemeta ei pruugi kaltsium korralikult imenduda, mille tulemuseks on kaltsiumipuudus. Päikesevalguse puudumine või D-vitamiiniga rikastatud toidu söömine on vaid kaks paljudest teguritest, mis põhjustavad D-vitamiini puudust.

Mõnikord on madala kaltsiumi ja D-vitamiini põhjuseks neerupuudulikkus. Neerude ülesandeks on muuta D-vitamiin vormiks, mida keha saab kasutada. Neerufunktsiooni langus võib põhjustada kasutatava D-vitamiini ja sellest tulenevalt kaltsiumi samaaegse languse.