Millised tegurid mõjutavad glükoosi homöostaasi?

Dieet, haigusprotsessid ja ravimid on mõned tegurid, mis mõjutavad glükoosi homöostaasi. Inimese homöostaas on sisemine tasakaalu- või tasakaalusüsteem, mis jälgib ja reguleerib keha keerulisi funktsioone, tagades normaalse seisundi säilimise. Keskmine glükoosisisaldus on umbes 65–110 milligrammi vere detsiliitri (mg/dl) kohta. Kui tase langeb alla 65 mg/dl, põhjustades hüpoglükeemiat, sekreteerib kõhunääre hormooni glükagooni, mis käivitab maksas ladestunud glükogeeni muundamise glükoosiks. Kui tase ületab 110 mg/dl, on tulemuseks hüperglükeemia, mis sunnib kõhunääret eritama insuliini, mis võimaldab glükoosil rakkudesse siseneda ja varustada neid energiaga.

Uuringud näitavad, et inimestel, kelle dieedil on järjekindlalt kõrge alkoholi-, rasva- ja rafineeritud suhkrusisaldus, tekib keemiline tasakaalustamatus, mis mõjutab glükoosi homöostaasi. Liigne rasvade tarbimine koormab kõhunääret ja põhjustab insuliini stimulatsiooni vähenemist. Liigne ja pikaajaline alkoholitarbimine põhjustab maksakahjustusi, mis häirib glükogeeni muundamist. Rafineeritud suhkrud ja lihtsad süsivesikud põhjustavad rasvumist, mis põhjustab ka insuliini sekretsiooni vähenemist ja seisundit, mida nimetatakse prediabeediks.

Vigastused ja haigused mõjutavad glükoosi homöostaasi, kuna keha tõstab veresuhkru taset, püüdes pakkuda kudede parandamiseks vajalikku energiat. Neerupealised eritavad hormoone adrenaliini ja kortisooli, mis stimuleerivad glükoosi tootmist füüsilise tegevuse või stressi ajal. Peensool eritab intsetiinina tuntud hormooni, mis stimuleerib kõhunääret insuliini eritama. Neerupealiste või peensoole tööd mõjutavad häired häirivad glükoosi tootmist ja kasutamist. Hüpotüreoidism pärsib glükoosi vabanemist maksast, samas kui hüpertüreoidism suurendab seda.

Olenemata sellest, kas suhkurtõbi on omandatud või geneetiline, on glükoosi homöostaasi häirete kõige levinum põhjus. Kui kõhunäärme Langerhansi saarekesed ei tööta, ei saa elund vajadusel glükagooni ega insuliini eritada. Kui insuliini sekretsioon väheneb või lakkab, peavad inimesed kasutama suukaudseid diabeedivastaseid ravimeid või süstima insuliini. Uuringud näitavad, et normaalne vananemisprotsess vähendab neid beetarakke keskmiselt ühe protsendi võrra iga mööduva aastaga. Diabeediga inimestel tõuseb see määr 1.5%-ni.

Paljud erinevad retseptiravimid mõjutavad glükoosi homöostaasi reguleerimise eest vastutavaid hormoone ja organeid. Arstid määravad sageli diureetikume, mis vabastavad keha liigsest vedelikust ja alandavad vererõhku. Need ravimid mõjutavad ka kaaliumitaset, mis mõjutab glükoosi taset pöördvõrdeliselt. Kui vere kaaliumisisaldus tõuseb, langeb glükoosisisaldus ja vastupidi. Beeta-blokeerivad antihüpertensiivsed ravimid vähendavad vererõhku, kuid pärsivad ka insuliini sekretsiooni.

Kui patsiendil ei ole diabeeti, eelistavad arstid ravimite antihüpertensiivset toimet glükoosi homöostaasi muutmise võimalusele. Tervishoiuteenuse osutajad võivad ka nõuda, et mõned patsiendid võtaksid niatsiini toidulisandeid, mis suurendavad kõrge tihedusega lipiide ja vähendavad triglütseriide. Niatsiin pärsib ka insuliini sekretsiooni. Patsientidel, kes võtavad antipsühhootilisi ravimeid, sealhulgas klosapiini, olansapiini ja risperidooni, võib tekkida insuliiniresistentsusena tuntud seisund. Kuigi kõhunääre eritab insuliini normaalselt, ei reageeri keha sellele, hoides glükoosi veres lõksus.