Sisemiste hemorroidide sümptomeid on palju erinevaid, kuid sellel suhteliselt lihtsal häirel on kahjuks palju sümptomeid teiste tõsisemate häiretega, aga ka muude lihtsate häiretega. Paljudel inimestel on sisemised hemorroidid ilma sümptomiteta, kuid kõige levinum sümptom on rektaalne verejooks. Valu, sügelus ja tükid pärakus võivad olla seotud ka sisemiste hemorroididega. Kuigi need sümptomid viitavad sageli sisemiste hemorroidide olemasolule, saab ainult arst seda probleemi mingilgi määral kindlalt diagnoosida.
Kõige tavalisemad sisemise hemorroidi sümptomid on erinevat tüüpi rektaalne verejooks. Verejooks on tavaliselt valutu, kuid kui veen jääb teatud viisil kinni, võib see olla üsna valus. Sisemiste hemorroidide sümptomitega seotud veri on tavaliselt helepunane, kuna see voolab päraku lähedalt. Tumedam veri viitab tavaliselt probleemile seedetraktist kõrgemal, mida peaks uurima arst, sest see ei ole tõenäoliselt hemorroididega seotud probleem.
Muud sisemise hemorroidi sümptomid on sügelus, valu ja tükid päraku sees. Sügelemine on tavaliselt päraku nahka ärritava lima tagajärg, mille tulemuseks on sügelus. Valu põhjustavad sageli päraku lihased, mis pigistavad paistes veeni, kuigi valu võib olla märk sellest, et midagi tõsisemat on valesti. Muhud on mõnikord valusad ja sageli tunduvad need nagu päraku sees mõhk. Mõnel juhul võivad sisemise hemorroidi sümptomid hõlmata väljaheite lekkimist või tunnet, nagu poleks roojamist lõpetatud, kuid need võivad viidata palju tõsisemale probleemile ja neid tuleks viivitamatult uurida.
Nende sümptomite esinemise määr sõltub paljudest teguritest, sealhulgas hemorroidi suurusest ja inimese füüsilisest tervisest. Teatud toidud võivad põhjustada väljaheidet, mis ärritab hemorroidid ja tõmbab sümptomeid kergemini esile. Pikaajaline istuv eluviis võib samuti süvendada hemorroidid ja põhjustada sümptomite äkilist suurenemist. Paljud inimesed avastavad esmakordselt, et neil on sisemised hemorroidid, kui nad pingutavad väljaheite ajal, kuna see võib põhjustada verejooksu.
Hemorroidide sümptomid võivad pikka aega jääda märkamatuks, kuna need on väikesed, kuid siis võivad need ärrituse tõttu äkitselt muutuda palju tugevamaks. Sümptom, mida enamik inimesi esimesena märkab, on rektaalne verejooks, kuna see on üsna murettekitav. Kui sümptomid muutuvad esmakordselt märgatavaks, on hea mõte pöörduda arsti poole, et välistada muud seisundid, nagu pärakulõhed ja käärsoolevähk. Hemorroidide diagnoosimine hõlmab tavaliselt päraku sisse vaatamist, et leida hemorroid või muu häire, ja sealt saab ravi soovitada.