Millised on rotaatori manseti vigastuste tüübid?

Rotaatormanseti vigastused on vigastused neljale lihasele, mis koos moodustavad rotaatormanseti: väiksemad lihased, supraspinatus, infraspinatus ja abaluu. Need lihased ja neid kinnitavad kõõlused vastutavad glenohumeraalse ehk õlaliigese toetamise ja stabiliseerimise eest. Täpsemalt aitavad need hoida õlavarre õlavarreluu pallikujulist pead abaluu õõnsuses, mida tuntakse glenoidi lohu all. Sellisena mõjutavad rotaatormanseti vigastused õlaliigese funktsiooni ja piiravad seetõttu tõsiselt käe liikumist.

Supraspinatus on neljast kõige ülemine, kulgedes horisontaalselt abaluu ülaosast kuni õlavarreluu ülaosani, kusjuures infraspinatus asub paralleelselt ja vahetult selle all. Sellest allpool asub teres minor, mis pärineb abaluu madalamast küljest ja kulgeb mõnevõrra diagonaalselt, et kinnituda õlavarreluu ülaosas kahe ülejäänud lihase alla. Abaluu abaluu on ainus neljast, mis asub abaluu ventraalsel või esiküljel, ja see on kolmnurkse kujuga, selle kitsaim punkt asetseb õlavarreluu ülaosas teiste lihaste alla.

Rotaatori manseti vigastused mõjutavad kõige sagedamini kõõluseid, mis ühendavad neid lihaseid õlaliigesega. Üheks selliseks vigastuseks on kõõlusepõletik, mis on põhjustatud pöörlevate lihaste ülekoormusest õlaliigese korduvast stressist ja on tavaline sportlastel, kes sooritavad korduvaid viskeliigutusi, näiteks pesapalliviskades. Tendiniit on kinnituvate kõõluste põletik, mis võib muutuda väga valusaks ja raskesti eemaldatavaks ilma õlaliigese piisava puhkuseta ja selle väljakujunemist põhjustanud liikumismustrite vältimiseta. Lisaks puhkusele hõlmab ravi tavaliselt liigese jäätumist ja käsimüügis olevate põletikuvastaste ravimite nagu ibuprofeeni võtmist.

Pisarad on veel üks levinud rotaatormanseti vigastuse tüüp. Need on põhjustatud kas korduvatest liigutustest, mis lõhuvad kõõlust kuni rebenemiseni, või konkreetse õla trauma tõttu. Rotaatori manseti rebend võib olla palju kurnavam kui tendiniit, mis nõuab käe immobiliseerimist kuni vigastuse paranemiseni. Liikumise ja turse vähendamiseks võib soovitada ka liigese kokkusurumist või mähkimist, samuti tavalist jäätumist.

Viimane rotaatormanseti vigastuste kategooria on kokkupõrge, mis tekib siis, kui üks või mitu lihast pigistatakse vastu abaluu, tavaliselt pikaajalise lihaste tasakaalustamatuse tagajärjel, mis põhjustab kehaasendi defekte. Nagu kõigi rotaatormanseti vigastuste puhul, saab kokkupõrkeid nii ravida kui ka ennetada regulaarsete tugevdavate harjutustega, et taastada ülakeha normaalne joondus ja saavutada optimaalne funktsioon. Need harjutused võivad hõlmata kerge hantli või rihmaratta hoidmist ja õlaliigese välist pööramist, kuna sisemine pöörlemine on kõige tavalisem tasakaalustamatus. Selle harjutuse väga soovitatav versioon nõuab hantliga külili lamamist ja hantli tõstmiseks ja langetamiseks õla pööramist sisse- ja väljapoole, küünarnukist tugevalt külili hoides ja 90 kraadi kõverdatud. See liigutus on suunatud kõigile neljale rotaatormanseti lihasele.