Retroperitoneaalne verejooks on sisemine verejooks, mis tekib kõhuõõnes kõhukelme taga – membraan, mis hoiab elundeid paigal. See seisund võib olla väga tõsine ja nõuab tavaliselt meditsiinilist sekkumist. Retroperitoneaalsel verejooksul on mitu peamist põhjust, sealhulgas traumad, antikoagulantravimite kasutamine, kasvajad ja kõhuaordi aneurüsmide rebend.
Nüri jõud või läbitungiv trauma, näiteks torkehaav, võib põhjustada retroperitoneaalset verejooksu. Kõige tavalisem trauma, mille tagajärjeks on selline verejooks, on autoõnnetused, nii autos viibivate inimeste kui ka löögi saanud jalakäijatega. Hemorraagia retroperitoneaalses piirkonnas on põhjustatud tahkete organite, nagu pankreas või neerud, õõnesorganite, nagu jämesool või kaksteistsõrmiksool, kahjustused ning luu- ja lihaskonna struktuuride rebend. Verejooks võib tuleneda ka oluliste vaskulaarsete struktuuride, näiteks kõhuaordi kahjustusest. Nende piirkondade kahjustus põhjustab veresoonte lõhkemist, mille tulemuseks on erineva raskusastmega hemorraagia.
Antikoagulantravi, nagu varfariin või hepariin, võib samuti põhjustada retroperitoneaalset verejooksu. Seda tüüpi verejooks on sageli spontaanne ja on tingitud raskustest antikoagulantravimite toime kontrollimisel. Seda võivad veelgi keerulisemaks muuta patsiendi mis tahes põhihaigused. Verejooks ise võib olla tingitud eelnõrgenenud vaskulaarsetest struktuuridest ja sidekoest, mis on lihaspinge või näiliselt kerge trauma tõttu rebenenud. Difuusne, väikeste veresoonte arteriostseleroos ja hepariinist põhjustatud mikroaniopaatia võivad samuti põhjustada verejooksu.
Retroperitoneaalset verejooksu võivad põhjustada ka kasvajad ja isegi tsüstid selles piirkonnas. Näited hõlmavad neerudes esinevat neerurakulist kartsinoomi. Verejooks on tingitud kasvust, mis nõrgestab ümbritsevaid kudesid, muutes need haavatavaks rebenemise suhtes. Sageli võib verejooks tekkida ilma hoiatuseta ja neid patsiente jälgitakse tavaliselt hoolikalt.
Lõpuks võib kõhuaordi aneurüsmi rebend põhjustada tõsist ja sageli eluohtlikku retroperitoneaalset verejooksu. Rebend tekib siis, kui kõhuballoonis oleva suure aordi veresoone seinad lõhkevad. Seda tüüpi aneurüsm areneb tavaliselt üsna aeglaselt, kuid kui seda enne rebenemist ei parandata, võivad tagajärjed olla katastroofilised. Kõhuaordi aneurüsmid on sageli põhjustatud arterioskleroosist tingitud arterite seinte nõrgenemisest. Muud riskitegurid hõlmavad suitsetamist, kõrget vererõhku ja ülekaalulisust ning haigusseisundil, mis on meestel sagedamini kui naistel, arvatakse olevat ka geneetiline mõju.