Millised on radioulnaarse liigesekahjustuse sümptomid?

Radioulnaarliigese vigastus on vigastus, mis tekib ühe kahest liigendist inimese küünarvarre raadiuse ja küünarluu vahel, kas proksimaalses radioulnaarliiges küünarnuki all või distaalses radioulnaarliiges randme kohal. Tekkinud vigastuste tüübid võivad ulatuda liigese luude nihestusest või luumurdudest kuni liigest ümbritsevate sidemete kahjustuseni. Selle piirkonna vigastuse sümptomiteks võivad olla valu kohas ja küünarvarre pöörlemisel, turse, hellus, jäikus ja täielik võimetus vigastatud liigest liigutada.

Proksimaalses radioulnaarliigeses, kus paralleelne raadius ja küünarluu ülaosas kokku saavad, on liigendpinnad raadiuse luu pea piki selle mediaalset või sisemist külge ja küünarluu radiaalne sälk, piklik süvend ülaosa lähedal. luu veidi küünarnukist allpool. See liiges koosneb silindrilisest luust – antud juhul raadiuse peast –, mis pöörleb küünarluu külge kinnitatud sidemerõngas, mida tuntakse rõngakujulise sideme nime all. Nagu sõrmus sõrmes, ümbritseb rõngakujuline side raadiuse pead ja võimaldab sellel küünarluu kõrval edasi-tagasi pöörata.

Raadiuse ja küünarluu alumises liigendis, distaalses radioulnaarliigeses, on külgnevad pinnad vastupidised proksimaalliigese omadele: küünarluu silindriline pea kohtub raadiuse põhjas asuva küünarluu sälguga. Sel juhul ei hoia neid kahte koos mitte rõngakujuline side, vaid volaarsed ja dorsaalsed radioulnaarsed sidemed, horisontaalsed sidemed, mis ühendavad vastavalt luude eesmist ja tagumist külge. See struktuur võimaldab küünarvarre pöörlemise ajal küünarluust mööda pöörata kogu raadius.

Kuna need kaks liigest muudavad küünarvarre pöörlemise võimalikuks, võib käe pöörlevate liigutuste ajal tekkida radioulnaarliigese vigastus, eriti sidemete kahjustus. Küünarvarre sagedane korduv pööramine – kas pronatsioon, nagu näiteks käe peopesa allapoole pööramine või supinatsioon, nagu käe peopesa ülespoole pööramine – võib põhjustada sidemete pinget või isegi järkjärgulisi rebendeid ülekoormusest. Seda võib täheldada sportlastel, nagu tennisemängijatel, või töötajatel, kelle töö nõuab küünarvarre sagedast pronatsiooni ja supinatsiooni, näiteks sihverplaadi keeramisel. Mõlema liigese sidemete kahjustuse sümptomiteks on tõenäoliselt põletikuline valu, turse ja jäikus liikumisel.

Raskemate vigastuste hulka kuuluvad nihestus, mille puhul üks või mõlemad luud eralduvad liigesest, või luumurrud, mille puhul üks või mõlemad luud murduvad liigesest lahti. Seda tüüpi vigastused tekivad kõige tõenäolisemalt löögi või muu äkilise jõu mõjul. Näidet võib näha distaalses liigeses, nagu käe pööramine peopesaga allapoole, et kukkumise ajal end kinni püüda, ja ühe luu nihestamine või murdmine. Kõige sagedamini on kahjustatud küünarluu pea – vigastus, mida nimetatakse dorsaalseks subluksatsiooniks. Selle vigastuse sümptomiteks on valu randme kohal, silmapaistev küünarluu pea, mis ulatub välja käe roosaka sõrmega küljelt, ja suutmatus küünarvart supineerida või peopesa ülespoole pöörata.

Veel üks näide radioulnaarliigese vigastusest, mis hõlmab nihestust, seda proksimaalses liigeses, on tuntud kui radiaalne pea subluksatsioon või õe küünarnukk. Jällegi esineb see sagedamini küünarvarre pronatsiooni korral ja sellega kaasneb raadiuse pea nihkumine rõngakujulisest sidemest, mis on sageli põhjustatud käe järsust tõmbumisest. Seda vigastust kipuvad nägema väikesed lapsed, nagu ka tugevamad täiskasvanud, ja sümptomiteks on valu, mis avaldub küünarvarre madalal vigastuskohast eemal, kerge turse ja suutmatus küünarvart supineerida või peopesa ülespoole pöörata. .