Puusa painutajad aitavad tagada puusa paindlikkuse ja jala stabiilsuse. Puusa paindumisega kaasnevat valu seostatakse sageli äkiliste liigutuste ja vigastustega spordiürituste ajal. Mõned valu põhjused puusa liigutamisel on äge trauma, pinged ja muude vigastuste kompenseerimine.
Puusa painutajad moodustavad kolm lihast: rectus femoris, illiacus ja psoas major. Lisaks puusa liikumisele aitab reie sirglihas ehk nelipealihas ka põlve pikendada. Lülisamba alumisest osast pärinev illiacus lihas ja psoas suur lihas kulgevad üle vaagna reieluu pea poole. Nende lihaste vigastus võib põhjustada valu, kui jalg liigutatakse puusas, ning ebamugavustunne esineb tavaliselt puusa ja reie esiosas. Lisaks valule võivad patsiendid märgata ka liikumisraskusi ja lihasspasme.
Trauma, nagu õnnetus, kukkumine või äkiline liikumine, võib kahjustada puusa painutajaid ja põhjustada valu. See võib juhtuda siis, kui sportlane teeb näiteks kiire või äkilise liigutuse ühes suunas, näiteks kui jalgpallur teeb palliga järsu lõike vastupidises suunas. Tegevus võib põhjustada puusa painutajate tõmbumist või pingutamist, mille tagajärjeks on vigastused ja valu.
Nende lihaste pinged võivad põhjustada valu, kui jalga tõstetakse ja/või põlve tõmmatakse rinna poole, justkui astudes sammu. Need tüved võivad ulatuda esimesest kuni kolmanda astmeni. Esimese astme pinged on tavaliselt väikesed, teise astme pinged võivad põhjustada lihaste rebendi ja kolmanda astme pinged põhjustavad ühe puusa painutajalihase täieliku rebenemise. Sportlased või teised võivad sageli proovida jätkata oma tavapärast tegevust isegi esimese astme pingega, mis võib põhjustada täiendavaid kahjustusi.
Muude vigastuste või jõupuuduse kompenseerimine võib kahjustada ka puusa painutajaid, põhjustades valu puusa painutamisel. See hõlmab pingeid, mis on tingitud tugevuse puudumisest selja- ja kõhulihastes, mis aitavad puusa stabiliseerida. Nelipealihase, eriti reie sirglihase vigastused võivad samuti põhjustada puusalihaste täiendavat pinget.
Puusa painutaja vigastusest ja valust taastumine nõuab tavaliselt aega ja kodust ravi. Jää ja käsimüügis olevad põletikuvastased ravimid võivad aidata valu ja turse korral. Kvalifitseeritud füsioterapeudid, sportlikud treenerid või jõu- ja konditsioonitreenerid võivad samuti aidata välja töötada treening- ja venitusplaani, mis aitab taastuda puusa painutaja vigastusest ja vähendada selle kordumise tõenäosust.