Pikaajalise iivelduse kõige levinumad põhjused on rasedus, gastroösofageaalne refluks (GERD), stress ja teatud ravimid. Enamik neist on täielikult ravitavad ega põhjusta pikaajalisi terviseprobleeme, kuigi mõnikord võib GERD põhjustada söögitoru kahjustusi. Ravi võib varieeruda sõltuvalt algpõhjusest.
Rasedus on üks levinumaid pikaajalise iivelduse põhjuseid. Tuntud ka kui “hommikune iiveldus”, rasedusega seotud iiveldus algab tavaliselt umbes viiendal või kuuendal rasedusnädalal ja kestab kuni 14 rasedusnädalani. Täpne ajavahemik, mille jooksul hommikune iiveldus kestab, sõltub konkreetsest naisest, kuna mõned naised kurdavad iiveldust ja oksendamist juba kolmanda trimestri jooksul. Teised ei koge üldse haigusi.
Iivelduse ravi raseduse ajal hõlmab väiksemate einete söömist mitu korda päevas kolme suure toidukorra asemel, hüdreeritud püsimist ja puhkamist nii sageli kui võimalik. Saadaval on ka kaubanduslikud pastillid, mis sisaldavad iivelduse leevendamiseks pruuni riisi siirupit. Abi võib olla ka ingveriõlle rüüpamisest või ingverilisanditest. Mõnel raskel juhul, kui oksendamisest tingitud dehüdratsioon on probleemiks, võidakse anda retseptiravimeid.
Teine levinud pikaajalise iivelduse põhjus on GERD. See on seisund, mille põhjustab maos sisalduva toidu lekkimine söögitorusse. Iiveldus võib haigetel olla tavaline kaebus. GERD-i ravi võib hõlmata väiksemate einete söömist, antatsiidide võtmist, vürtsika või happelise toidu vältimist ja mõnikord retseptiravimite võtmist.
Paljud patsiendid teatavad ka pikaajalisest iiveldusest stressi ajal. See on eriti levinud laste puhul, sest nad teatavad sageli kõhuvaludest, kui neil on probleeme koolis või kodus. Ravi hõlmab lõõgastust ja mõnikord ka ärevusevastaseid ravimeid, kui stress muutub krooniliseks probleemiks või on põhjustatud keemilisest tasakaalutusest. Pikaajalised stressiga seotud kõhusümptomid võivad lõpuks põhjustada haavandit, mistõttu tuleb otsida ravi.
Samuti on teatud ravimid, mis võivad põhjustada pikaajalist iiveldust. Üks näide on keemiaravi vähi ravis. Ravi võib hõlmata üleminekut alternatiivsele ravimile või annuse vähendamist. See ei ole aga alati võimalik ja patsientidel võib tekkida vajadus iiveldusega toime tulla, kuni ravimi võtmise lõpetatakse. Patsiendi iiveldusest ja oksendamisest vabanemiseks võib kasutada ka täiendavaid ravimeid, samuti võib kasutada looduslikke ravimeetodeid, nagu ingveri toidulisandeid ja soolakreekereid.
Bakteriaalsed ja viirusnakkused võivad põhjustada ka tugevat iiveldust ja oksendamist, kuid sümptomid on üldiselt lühiajalised ega tohiks põhjustada pikaajalist probleemi. Kui iiveldus jätkub ilma teadaolevate meditsiiniliste põhjusteta, peaksid patsiendid võtma ühendust arstiga, et selgitada välja võimalikud haigused. Iiveldus on erinevate haiguste tavaline sümptom, kuigi need on üldiselt aeg-ajalt.