Millised on paindekõõluse kahjustuse erinevad tüübid?

Painutaja kõõluse vigastus mõjutab küünarvarre eesmise osa kõõluseid, käe peopesapoolseid kõõluseid, mis ületavad randmeliigest ja asetsevad sõrmeluudele. Kõõlused võimaldavad lihastel randme ja sõrmede sissepoole painutada või kõverduda. Nende kõõluste vigastuste hulka kuuluvad sügavad sisselõiked randmes või käes, mis võivad kõõlused läbi lõigata, ja põletikulised korduvad stressivigastused, nagu karpaalkanali sündroom. Ägedad painutajakõõluste vigastused, nagu lihaste venitused, võivad neid kõõluseid mõjutada ka siis, kui ranne on järsult tagasi painutatud, näiteks kukkumise ajal kätele jäämisel.

Küünarvarre eesmises sektsioonis paiknevad randmeliigest ületavate kõõlustega painutajalihased hõlmavad flexor carpi radialis, palmaris longus, flexor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus ja flexor pollicis longus. Kokku on üheksa painutajakõõlust, millest neli kuuluvad flexor digitorum superficialisesse ja üks igale teisele lihasele. Kuus neist kõõlustest, mis kuuluvad sõrmede painutajasse, flexor digitorum profundusesse ja flexor pollicis longusesse, asuvad sügaval randmes ja läbivad randmeluude kobarat käte põhjas, mida nimetatakse karpaalkanaliks. Ülejäänud kolm, need, mis kuuluvad flexor carpi radialis, palmaris longus ja flexor carpi ulnaris, on pinnale lähemal ja ületavad randme peopesa külge naha lähedal.

Pindmisi kõõluseid kahjustav painutajakõõluse vigastus on randme sügav sisselõige. Need kõõlused võivad potentsiaalselt katkeda, põhjustades nende kummaski suunas tahapoole klõpsu nagu kummipaelad. Kuna pindmised kõõlused kinnituvad käe külge randmeliigese lähedal, põhjustab sügav lõige raskusi või täielikku suutmatust randme painutada. Sügav lõige peopesale või sõrmede peopesapoolsetele pindadele võib samamoodi kahjustada kõiki sügavaid painutajakõõluseid, mis kinnituvad sõrmeluudele, mille tulemuseks on suutmatus sõrmi koolutada. Lõigatud kõõlused vajavad peaaegu alati parandamiseks operatsiooni, kuna eraldunud otsad tõmbavad üksteisest nii kaugele.

Teine väga levinud paindekõõluse vigastuse vorm on karpaalkanali sündroom. Randmeliigese, karpaalkanali sagedasest, korduvast ja pikaajalisest paindumisest aja jooksul põhjustatud korduv stressikahjustus (RSI), võib alguse saada käitumisest, mis ulatub klaviatuuril tippimisest kuni kõverdatud randmetega magamiseni. Selle põhjuseks on sügavate painutajate kõõluste põletik, mis paisuvad ja pigistavad kesknärvi, suurt närvi, mis läbib ka karpaalkanali. Sümptomiteks on valu, tuimus ja kipitus käes, mis võib kiirguda kätt üles, eriti pöidla poolel.

Flexor-kõõluse vigastus võib tuleneda ka järsust traumast, mis painutab randme jõuliselt tahapoole, pingutades kõõluseid. Näitena võib tuua kukkumisel enda käest kinni jäämise. Pingutused on tunda valu, jäikuse ja hellusena randmeliigese siseküljel, sümptomid, millega võivad kaasneda verevalumid ja turse, kui kõõluste tõmme on tugev.