Õhukese sperma levimisel on kaks põhjust: madal spermatosoidide arv ja fruktoosipuudus. Esimese põhjused sõltuvad kas mehe vanusest või tema praegusest seksuaalse aktiivsuse tasemest. Kumbki neist põhjustest ei mõjuta mehe üldist tervist. Isegi kui sperma hõrenemise põhjuseks on madal spermatosoidide arv, võib kaasaegne reproduktiivmeditsiin siiski anda mehele võimaluse lapse saada.
Õhuke sperma on seisund, mida iseloomustab vesise välimusega sperma, millel võib olla varasemast tavalisest spermast erinev tekstuur. Äkitselt ilma nähtava põhjuseta ilmunud mees võib arvata, et selle olemasolu on märk viljakuse vähenemisest. Enamikul juhtudel on põhjus milleski muus.
Kõige tavalisem õhukese sperma põhjus on fruktoosipuudus. Peaaegu poole ejakulaadist moodustab fruktoos, suhkur. Fruktoos siseneb ejakulaadi seemnepõiekese kaudu. Madala suhkru ja/või süsivesikute sisaldusega dieet soodustab haigusseisundit. See paraneb kiiresti, suurendades süsivesikute/suhkru tarbimist.
Puberteedieas, noores täiskasvanueas ja keskmises täiskasvanueas on õhuke sperma märk regulaarsest seksuaalsest tegevusest. Munandid vajavad sperma täiendamiseks kuni 72 tundi. Igapäevane masturbeerimine või seks vähendab iga ejakulatsiooni ajal saadaoleva sperma hulka. Kuigi mehe spermatosoidide arv on sel juhul väiksem, pole see kuidagi seotud meeste viljatusega.
Väga harva kogeb mees täieliku viljatuse tõttu õhukest spermat. Enamikul meestest, kui nad elavad 80- või 90-aastaseks, on endiselt paljunemisvõime lapse isa saamiseks. Kuid mehe vanemaks saades väheneb tema spermatosoidide arv järk-järgult kuni 30–40%. See langus võib märkimisväärselt mõjutada sperma välimust ja tekstuuri. See muutus peaks puudutama meest ainult siis, kui ta pole veel keskeast üle saanud.
Kui mehel on hoolimata seksuaalse aktiivsuse ja/või dieedi muutmisest pidevalt hõrenenud sperma, võib osutuda vajalikuks konsulteerida reproduktiivmeditsiinile spetsialiseerunud arstiga. See kehtib eriti siis, kui keegi üritab lapsi saada. Kui arst avastab madala spermatosoidide arvu ja/või vähese liikuvusega spermatosoidide, võib algpõhjuse kindlakstegemiseks olla vajalik täiendav testimine.
Mees võib siiski olla võimeline lapse eostama, kui hõre sperma on tingitud viljakuse vähenemisest kunstliku viljastamise teel. Selle protseduuri käigus isoleeritakse elujõulised spermatosoidid ja sisestatakse need otse naise emakasse ovulatsiooni ajal. See protseduur suurendab väetamise võimalust.