Nikotiini üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, hingamisraskused, südamepekslemine ja segasus. Ravimata jätmisel võib tekkida krambid ja kooma. Ravi on saadaval inimestele, kes on kokku puutunud liiga suure nikotiiniga, ning on oluline pakkuda patsiendile ravi võimalikult kiiresti, et vähendada edasiste tüsistuste tekke riski. Inimesed, kellel on nikotiini üleannustamise oht ja kellel tekivad iseloomulikud sümptomid, tuleb viia arsti juurde ravi saamiseks.
Inimesed võivad nikotiini üleannustada, kui nad suitsetavad tubakast loobumiseks mõeldud tooteid, nagu pastillid ja plaastrid, ei järgi suitsetamisest loobumise toote juhiseid või kombineerivad mitut loobumisvahendit. Inimesed võivad üledoosi saada ka suures koguses tubakatoodete tarbimise tõttu, mis võib juhtuda siis, kui laps sööb tubakat uudishimust või keegi suurendab kiiresti tubakatarbimist.
Nikotiin on stimulant ja üleannustamise sümptomid peegeldavad seda. Patsient võib muutuda erutuseks ning tal võib olla kiire pulss ja kõrge vererõhk enne mõlema langust. Patsiendid on tavaliselt ärritunud ja segaduses, neil võivad tekkida lihastõmblused ning neil võivad tekkida kõhukrambid, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Minestus, peavalu ja hingamisraskused on samuti nikotiini üledoosi sümptomid, nagu ka süljeeritus.
Võib tekkida kuulmis- ja nägemisprobleeme ning suure üledoosi saanud patsiendil, kes ei ole saanud kiiret ravi, võivad tekkida krambid. Kui patsient kaotab teadvuse, võib tekkida kooma. Patsiendil võivad olla nikotiini üledoosi sümptomid ja ta ei ole nende tähendusest teadlik või peab neid normaalseks, kuid kui keegi näib käituvat ebaharilikult või tema teadvuse tase on muutunud, vajab see isik arstiabi. Sellised asjad nagu segane kõne, võitluslikkus ja segadus võivad olla neuroloogiliste tüsistuste tunnusteks.
Haiglas küsitakse inimestelt patsiendi kokkupuute kohta nikotiiniga ning osutatakse ravi, mis aitab patsiendil liigset nikotiini organismist väljutada. Kui patsient vajab toetavat ravi, näiteks hapnikku, osutatakse seda ka seni, kuni patsient on stabiilne. Nikotiinimürgistuse sümptomeid võetakse tõsiselt ja haiglad näevad pigem marginaalset juhtumit, kui et keegi tuuakse abi saamiseks liiga hilja. Kui inimesed pole kindlad haiglavisiidi asjakohasuses, võivad nad olukorra arutamiseks helistada õendusabi infotelefonile ja nõustaja saab aidata otsustada, kas haiglasse minna.