Neerutransplantaadi äratõukereaktsiooni kõige levinumad sümptomid on gripilaadsed sümptomid, uriinierituse vähenemine, üleöö kaalutõus, valu siirdamise piirkonnas ja väsimus. Kerge äratõukereaktsiooni episood ei pruugi väliselt ilmneda kliiniliste sümptomitega. Äratõukereaktsioon viitab organismi kaitsvale immuunreaktsioonile siirdatud neeru suhtes. Transplantaadi äratõukereaktsioon ei põhjusta tavaliselt siirdatud organi püsivat kahjustust. Seda ravitakse immunosupressantide annuste kohandamisega.
Elundite äratõukereaktsioon on organismi loomulik reaktsioon võõrkeha esinemisele, mille käigus immuunsüsteem püüab kaitsta siirdatud elundi eest. Neeru äratõukereaktsiooni ennetamiseks pärast siirdamist kasutatakse selliseid ravimeid nagu takroliimus (Prograf®) või tsüklosporiin A (Sandimmune®), kuid neerusiirdamise äratõukereaktsioon võib siiski tekkida 10–20 protsendil patsientidest. Äratõukereaktsioon ei tähenda tingimata siirdatud organi peatset riket või kaotust. Neerutransplantaadi äratõukereaktsiooni tõenäosus on suurim esimese kuue kuu jooksul pärast siirdamist ja äratõukereaktsiooni tõenäosus väheneb aja möödudes.
Neerutransplantaadi äratõukereaktsioon on sageli kerge ja asümptomaatiline seisund ning see tuvastatakse ainult väikeste muutustega veretöös. Kui ilmnevad välised äratõukereaktsiooni sümptomid, võivad need hõlmata mitmesuguseid märke. Patsiendil võivad tekkida gripiga sarnased sümptomid, sealhulgas pearinglus, valud, peavalu, külmavärinad või iiveldus ja oksendamine. Tal võib olla vähemalt 100 kraadi C (38 kraadi F) palavik või valulikkus neerupiirkonnas. Teised võimalikud sümptomid on vedelikupeetus ja turse, väsimus, uriini eritumise märkimisväärne vähenemine ja järsk kaalutõus viie või enama naela võrra 24-tunnise perioodi jooksul.
Siirdatud neeru äratõukereaktsioon võib olla äkiline või järkjärguline. Mõlemat tüüpi äratõukereaktsiooni näitab tavaliselt vereanalüüs kreatiniini taseme tõusuga. Teised vahendid neerutransplantaadi äratõukereaktsiooni diagnoosimiseks hõlmavad neeruvoolu skaneerimist, mida kasutatakse uue neeru verevoolu kontrollimiseks, ja väikese neerutüki kirurgilist biopsiat. Äratõukereaktsiooni episoodi ravitakse lühiajalise haiglaraviga, et anda intravenoosseid immunosupressiivseid ravimeid, teha korduvaid laboratoorseid analüüse vereanalüüsi hindamiseks ja hinnata patsiendi edenemist ravimite kohandamisel.
Neeru siirdamist soovitatakse üldiselt lõppstaadiumis neeruhaigusega isikutele, kes taluvad suuri operatsioone. Neer on Ameerika Ühendriikides kõige sagedamini siirdatud elund, igal aastal tehakse üle 12,000 XNUMX neerusiirdamise. Siirdatud doonor ja elundi retsipient võivad mõlemad elada ühe toimiva neeruga.