Kuigi neerukive võivad haigestuda nii mehed kui naised, on need meestel rohkem levinud, peamiselt suurema hulga ainevahetusjääkide ja keerulisemate kuseteede tõttu. Mõned peamised neerukivide sümptomid meestel hõlmavad valu seljas, kõhus, külgedel ja kubemes. Suurenenud tung urineerida, millega mõnikord kaasneb veri, on samuti selle seisundi tavaline tunnus. Iiveldus, oksendamine, külmavärinad ja palavik võivad samuti ilmneda, muutes kõik neerukivide all kannatavad mehed üsna ebamugavaks. Meeste neerukivide sümptomeid märgatakse tavaliselt ainult keskmise või suure kivi eemaldamisel, kuna enamik väikeseid kive saab ilma probleemideta üle kanda.
Üks ilmsemaid neerukivide tunnuseid meestel on valu seljas ja mõlemal küljel, olenevalt sellest, millises neerus see kivi sisaldab. Valukoht liigub tavaliselt siis, kui kivi jätkab oma teed läbi kuseteede, kuna paljud mehed hakkavad tundma kas krampe või teravaid valusid kõhus. See valu võib kiirguda ka vaagnasse või munandipiirkonda, kui kivi liigub allapoole, et kehast väljutada.
Teine levinud märk neerukividest meestel on suurenenud tung urineerida. Kahjuks võib kivi alla tulles ärritada põit ja teisi kuseteede piirkondi, mille tulemusena muutub uriin vere tõttu oranžiks või roosaks. Mõnel juhul võib uriinil olla ka tugev lõhn, mis ei pruugi aidata neerukivide diagnoosimisel üksi, kuid see võib olla tugev näitaja, kui see on kombineeritud teiste sümptomitega.
Enamik mehi tunneb end kivist möödumisel üldiselt halvasti, kuna see mõjutab kogu keha. Näiteks kipub keha reageerima valule iivelduse, oksendamise ja külmavärinatega. Tavaliselt, mida tugevam on valu, seda tugevamad on need sümptomid. Palavik võib esineda neil, kellel on neerukivid, kuid see on rohkem seotud kehas esineva infektsiooniga kui kividega ise. Mehed, kes seda ja muid sümptomeid märkavad, peaksid diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduma arsti poole.
Enamikul juhtudel kaovad meeste neerukivide nähud pärast kivi möödumist, mis peaks juhtuma loomulikult. Teisest küljest võib arsti külastamine aidata otsustada, kas ravi on vaja. Enamik möödub iseenesest, kuid patsient võib protsessiga toimetulemiseks vajada valuvaigisteid. Kivid, mis ei paista mööduvat, tuleb võib-olla purustada väiksemateks tükkideks, mida saab teha ultraheli abil.