Munandite veenilaiendid ehk varicoceles on meditsiiniline seisund, mis võib soodustada viljatust. See tekib siis, kui üks või mitu veresooni selles kehapiirkonnas väänavad ja suurenevad. Kõige tõenäolisem seletus veenilaiendite tekkele munandis on ühe munandi veeni defektne klapp. See mõjutab normaalset verevoolu ja tekib veenilaiendid.
Veri voolab munanditesse tavaliselt arteri kaudu ja hajub läbi väikeste veenide. Kui veri ringleb läbi kõhu, liigub see väikestest veenidest suuremasse, mis liigub mööda kõhtu ülespoole. Veri nendes veenides peaks tavaliselt voolama üles, südame suunas. Ühesuunalised ventiilid veenides on mõeldud selleks, et takistada vere voolamist allapoole munandite suunas.
Veenilaiendid munandil tekivad siis, kui nendes veenides paiknevad ühesuunalised ventiilid ei tööta. Osa verd voolab tagasi munandite poole ja aja jooksul venitab see munandite varustamise eest vastutavaid väikeseid veene. Selle tulemusena on veenid väära kujuga ja võivad ühes munandis põhjustada valu või rasket tunnet.
Kui veenilaiendid on diagnoositud, on üheks ravivõimaluseks operatsioon. Protseduuri ajal, mis tehakse tavaliselt üldnarkoosis, teeb uroloog munandikotti sisselõike ja lõikab, kuni veenilaiendid paljastuvad. Seejärel seob ta veenid lahti ja suunab verevoolu normaalselt töötavate klappidega veenidesse. Seda protseduuri võib läbi viia kõhuõõnde sisestatava metallist skoobiga, mida tuntakse laparoskoopina.
Teine võimalus selle seisundi raviks on varikotseeli emboliseerimine, mis viiakse läbi ambulatoorselt. Kateeter sisestatakse kõhuõõnde ja see keermetatakse läbi, kuni see jõuab munandi veenilaienditeni. Patsiendile süstitakse spetsiaalset värvainet ja röntgenikiirgusega nähakse veenilaiendite asukohta. Kateetrisse sisestatakse väike metallist spiraal, mis juhitakse veenilaiendisse, kus see jäetakse paigale, et takistada verevoolu. Kui protseduur on lõpetatud, eemaldatakse kateeter. Patsient ei vaja õmblusi ja võib samal päeval koju naasta.