Sarve selget kõla on sageli seostatud jahipidamise ja sõjaväemuusikaga ning see kajastub selle kasutamises orkestri- ja filmimuusikas. Sarve kasutamine muusikalises ansamblis või orkestris sai alguse barokiajastul ning erinevaid metsasarvemuusika näiteid leidub Georg Philipp Telemanni loomingus. Sarve kasutas ka George Frideric Händel ja metsasarve kõla on selgelt kuulda Johann Sebastian Bachi esimeses Brandenburgi kontserdis. Prantsuse metsasarvemuusika kõlas hiljem Wolfgang Amadeus Mozarti ja teiste klassikaliste heliloojate loomingus sümfooniates, metsasarvekontsertides ja puhkpilli- või vaskpillikvintettides. 20. sajandil kasutasid orkestriheliloojad, nagu Gustav Mahler, metsasarve kangelaslike või triumfeerivate efektide loomiseks, samal ajal kui instrumendi kõla paistis üha enam esile filmiteemades ja taustamuusikas.
Baroki perioodil kirjutati palju teoseid, mis sisaldasid silmapaistvalt metsasarve, sealhulgas Händeli veemuusika ja kuninglik ilutulestikumuusika. Klassikaperioodil võttis metsasarvemuusika erinevaid vorme, sealhulgas sarvekontserdid ja muud Mozarti teosed, mis sisaldasid soolosarve. Klassikalise perioodi metsasarvemuusikas kõlas metsasarve kombinatsioonis erinevate pillidega. Robert Schumann kirjutas teose Konzertstück neljale metsasarvele ja orkestrile ning Johannes Brahms lõi metsasarvetrio viiulile, metsasarvele ja klaverile. Richard Straussi romantilises muusikas kasutati kangelaslikku metsasarvetooni, kasutades pilli eriti ära Til Eulenspiegeli teoses „Lõbusad vembud”.
20. sajandil lülitasid heliloojad metsasarve oma individuaalsetesse stiilidesse. Näiteks Benjamin Britten kirjutas serenaadi tenorile, metsasarvele ja keelpillidele ning Michael Tippett kirjutas sonaadi neljale sarvele. Gustav Holsti “Planeedid” partituuri jaoks on vaja kuut sarve. Teine 20. sajandi keskpaigast alguse saanud areng oli metsasarvekooride ja metsasarveansamblite kasv, mille kaudu võivad kokku tulla erineva võimekusega muusikud, et harjutada ja mängida sellistele kooslustele kirjutatud või kohandatud teoseid. Sarve lai valik võimaldab metsasarvekoorile komponeeritud või arranžeeritud muusikal tõsta huvi, kasutades ära olemasolevaid kontrasttoonide ja kontrapunkti võimalusi.
21. sajandi sarvi tuntakse tavaliselt lihtsalt sarvena, kuigi nimetus “sarv” on Ameerika Ühendriikidesse jäänud. Orkestrid sisaldavad tavaliselt kahte metsasarve, kuigi mõne muusika partituuri jaoks on vaja nelja või enamat. Sarve võidukas heli on teinud sellest populaarse instrumendi filmiteemadel. Pilli kasutatakse majesteetliku efektiga John Williamsi loodud filmide Star Wars, The Empire Strikes Back, Superman ja Jurassic Park teemades.