Meeste juustepiiri taandumise probleem, mida nimetatakse ka meeste kiilaspäiseks, tuleneb androgeense alopeetsiana tuntud meditsiinilisest seisundist, mis tekib siis, kui mehe peanaha juuksefolliikulid hõrenevad ja lõpuks enam tagasi ei kasva. Seisundi saab üldiselt tuvastada juuste hõrenemise järgi mehe peas ja sellele järgneva M-mustrilise juuksepiiri moodustumise järgi, kuhu see jääb. Samuti võib see veelgi taanduda hobuseraua kujuliseks, kus peanaha keskosa on paljas ja juuksed jäävad ainult pea taha ja külgedele. Seda tüüpi kiilaspäisus on levinud vanemate meeste seas, kuid vanus pole ainus põhjus. Ülejäänud kaks teadaolevat meeste kiilaspäisuse põhjust on geenid ja hormonaalsed muutused.
Meeste vanuse ja taanduva juuksepiiri vahel on tugev kokkulangevus. Umbes 25 protsendil üle 30-aastastest meestest hakkavad juuksed välja langema ja 60. eluaastaks tõuseb see enam kui 60 protsendini. Vanus aga suurendab ainult meeste kiilaspäisuse riski ja määrab selle alguse aja; harvadel juhtudel juhtub see ka teismelistel. Kuigi vanust peetakse populaarseks progresseeruva juuste väljalangemise peamiseks põhjuseks, on see pigem soodustav tegur või katalüsaator muudele põhjustel.
Hormoonide muutused on meeste juustepiiri taandumise üks peamisi põhjusi. Mingil hetkel inimese elus toodab tema keha ensüümi nimega 5-alfa reduktaas, mis seob end androgeenina tuntud meessuguhormooniga. See koostoime põhjustab dihüdrotestosterooni (DHT) tootmist, mis on meessuguhormooni teine vorm. DHT blokeerib osaliselt vitamiinide ja valkude jõudmise juuksefolliikulisse ning selle tulemusena ei kasva kahjustatud folliikuli juuksed enam nii pikaks ega paksuks kui varem. Lõpuks nälgib juuksefolliikuli täieliku ummistuse tõttu toitumise puudumise tõttu ja väljalangevad juuksed ei kasva enam tagasi.
Geneetiline pärand on veel üks oluline tegur, mis mõjutab juuste väljalangemist. Androgeeniretseptori (AR) geenina tuntud geen oli esimene geen, mis tuvastati konkreetselt meeste juustepiiri taandumise põhjusena. Mida tugevam on AR geen, seda varasem ja tugevam on juuste väljalangemine. Algselt tuvastati, et juuste väljalangemise eest vastutav AR-geen kandub emalt pojale, kuid hiljutised uuringud on näidanud, et see võib pärida ka isalt. Edasised uuringud on tuvastanud veel ühe geeni 20. kromosoomis, mis võib vallandada meeste kiilaspäisuse isegi meestel, kellel puudub tugev AR-geen.