Mäda kurgus on peaaegu alati märk teatud tüüpi infektsioonist. Abstsessid mandlitel või nende ümber on ühed levinumad põhjused, nagu ka bakterite kogunemine neelus. Need võivad tekkida mitmel põhjusel, sealhulgas hingamisteede infektsioonid, põletikud ja sellised seisundid nagu meningiit. Meditsiinieksperdid suudavad tavaliselt visuaalse läbivaatuse või inimese lümfisõlmede turse tundmise kaudu üsna kiiresti tuvastada mäda kurgus. Enamasti saab haigusseisundit antibiootikumidega leevendada, kuigi paljuski sõltub see diagnoosist. Mõnikord on vajalik operatsioon ja dreneerimine.
Miks mäda koguneb
Mäda kurgus peetakse tavaliselt millegi muu komplikatsiooniks või sekundaarseks sümptomiks, mida sageli nimetatakse “esmaseks probleemiks”. Teisisõnu, see ei juhtu tavaliselt lihtsalt iseenesest. Kui mäda ilmub, on see tavaliselt märk sellest, et infektsioon mujal on muutunud väga tõsiseks ja kahjustab keha võimet sellega võidelda.
Tonsilliit, kurgupõletik, meningiit ja põhimõtteliselt igasugused hingamisteede infektsioonid võivad põhjustada mäda teket, eriti kui haigusseisundit ei ravita või ravitakse ainult osaliselt. See on tavaline, kui inimesed võtavad ravimeid, millele nende spetsiifilised bakterid ei reageeri, või kui nad ei lõpeta antibiootikumikuuri. Antibiootikume tuleb tavaliselt võtta täieliku kuurina või raviskeemina isegi pärast sümptomite kadumist; Inimesed, kes loobuvad pillidest enne, kui pudel tühjaks saavad, võivad end hetkel paremini tunda, kuid bakterid ei pruugi tegelikult surnud olla. Mõnikord võib see taastuda tugevamana kui varem, tekitades mäda ja muid sümptomeid, mistõttu eksperdid käsivad inimestel tavaliselt kogu retsepti välja võtta, isegi kui tundub, et tervis on taastunud.
Mandlite probleemid
Mäda kogunemine koosneb tavaliselt vedelikust, mille sees on baktereid, surnud rakke ja muid aineid. Meditsiiniliselt nimetatakse neid basseine või kollektsioone sageli “abstsessideks”. Kaks kõige levinumat kurku kogunenud mäda tüüpi on peritonsillaarsed abstsessid ja neelutagused abstsessid. Peritonsillaarsed abstsessid tekivad inimese mandlitel või nende taga, mis asuvad kurgu ülaosa lähedal.
Mandlid on lümfiorganid, mis aitavad immuunsüsteemil võidelda tundmatute patogeenide ja allaneelatavate bakteritega. Nendel kudedel on siiski suhteliselt lihtne põletikuliseks muutuda ja nakatuda, olgu see siis kokkupuute või muu nõrkuse tõttu. Siin tekkivaid abstsesse nimetatakse mõnikord ka “kvintsideks” ja neid esineb kõige sagedamini vanematel lastel ja noorukitel, kuigi peaaegu igaüks võib neid välja arendada.
Muud kurguinfektsioonid
Seevastu retrofarüngeaalne abstsess on mäda kogunemine neelu taha, organ, mis toimib omamoodi filtrina hingamisteede ja seedesüsteemi vahel. Seda tüüpi abstsess on sageli ülemiste hingamisteede infektsioonide, näiteks külmetushaiguste sümptom, mis on kestnud pikka aega. Need on tavalisemad väikelastel või neil, kelle lümfiorganid on eriti suured, kuid jällegi võivad need õigetes tingimustes mõjutada enamikku inimesi.
Diagnoosi tegemine
Kaelapiirkonna abstsesside diagnoosimine algab tavaliselt füüsilise läbivaatuse ja hiljutise haiguslooga. Lümfisõlmede turse on üks levinumaid sümptomeid; need juhtuvad seetõttu, et abstsessid kipuvad ümbritsevatele kudedele väljapoole suruma ja kurgus on palju lümfisüsteeme. Kurgu visuaalne uurimine paljastab sageli ka abstsessid, eriti kui seda vaadatakse meditsiinieksperdi spetsiaalsete tööriistadega.
Patsiendi sümptomid aitavad samuti õiget diagnoosi panna. Inimestel, kellel on mädaprobleemid kurgus, on tavaliselt palavik, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, näo turse ning valu või hellus lõualuu ja kurgu ümber. Raviarst võib määrata täiendavaid uuringuid, nagu kõri külvid, vereanalüüs või biopsia.
Ravivõimalused
Kui infektsioon avastatakse piisavalt vara, võib antibiootikumirežiim olla kõik, mis vajalik. Suured või mittereageerivad abstsessid nõuavad tavaliselt lisaks antibiootikumravile ka torkimist ja äravoolu. Kui mandlitel või teistel kurgunäärmetel ilmnevad kroonilised infektsiooni või suurenemise tunnused, võib tulevaste probleemide vältimiseks olla vajalik nende elundite kirurgiline eemaldamine.
Üldreeglina ei ole enamik kurguinfektsioone rasked. Kuid eksperdid väidavad tavaliselt, et kurguvalu, mis kestab üle kolme päeva või millega kaasneb palavik, külmavärinad, neelamisvõime või muu valu, peaks läbi vaatama tervishoiutöötaja. Mida varem infektsioon avastatakse, seda vähem tõsised on sekundaarsed sümptomid ja seda lihtsam on seda tõenäoliselt ravida.