Madal sperma kogus on suhteliselt levinud probleem igas vanuses meestel, kuigi see probleem näib meeste vananedes üha levinumaks muutuvat. Enamikul juhtudest on põhjuseks hormoonprobleemid, nagu madal testosterooni tase. Täiendavad põhjused võivad hõlmata sagedast seksuaalset tegevust, toitumisvaegusi või munandite vigastusi. Kitsas riietus, kuumus või infektsioon võivad samuti mõjutada normaalset sperma tootmist. Kõik küsimused või mured seoses väikese sperma kogusega tuleb arutada arsti või muu meditsiinitöötajaga.
Testosteroon on looduslikult esinev hormoon, mis vastutab peamiselt meeste reproduktiivtervise eest. Testosterooni taseme langus võib mõnel mehel selle seisundi põhjustada. Hormoonasendusravi võib seda hormooni tasakaalustamatust enamiku meeste puhul korrigeerida, kuigi võimalike tõsiste haigusseisundite välistamiseks on vajalik täielik arstlik läbivaatus.
Sellele seisundile võib kaasa aidata sagedane seksuaaltegevus, sealhulgas masturbeerimine. Kui seksuaalse tegevuse sageduse vähendamine ei suurenda sperma mahtu, tuleb edasiseks arstlikuks hindamiseks konsulteerida arstiga. Toitumisalased puudused, eriti seleeni ja tsingi osas, võivad teatud olukordades põhjustada sperma mahu vähenemist. Rasvumine ja krooniliselt ebatervislik toitumine põhjustavad sageli viljakusprobleeme, nagu väike sperma kogus. Pärilikkus või krooniline stress võivad põhjustada sperma tootmise vähenemist, kuigi enne selle võimaluse kaalumist tuleb välistada muud võimalikud põhjused.
Kõik munandite või ümbritsevate kudede vigastused võivad põhjustada sperma mahu vähenemist. Seda tüüpi vigastustest tuleb alati arstile teatada, et välistada võimalikud tõsised tüsistused. Munandid peaksid jääma jahedamaks kui ülejäänud keha, nii et munandite kokkupuude kuumusega võib põhjustada sperma tootmise vähenemist ja viljakusprobleeme. Kitsad riided võivad sperma tootmist negatiivselt mõjutada, eriti kui neid kanda regulaarselt. Meestel, kellel on see probleem, võib olla kasulik kanda avarat aluspesu, näiteks boksereid, eriti kui muret valmistab viljatus.
Meeste kuseteede või reproduktiivsüsteemi mis tahes piirkonda mõjutavad infektsioonid võivad põhjustada probleeme sperma tootmisega. Tavaliselt lahendab probleemi antibiootikumravi. Mõnel juhul võib probleemile kaasa aidata ummistus või kasvaja. Nendel harvadel juhtudel võib olla vajalik kirurgiline sekkumine kas viljakuse säilitamiseks või patsiendi elu päästmiseks. Mehe vananedes sperma kogus loomulikult väheneb, kuid kõiki probleeme tuleks alati arsti või meditsiinitöötajaga arutada.