Kuivad naha punnid, mis võivad meenutada vistrikuid ja olla punased või valged, võivad olla põhjustatud paljudest teguritest. Kõige tavalisem põhjus on nahahaigus nimega keratosis pilaris, kuid need võivad tekkida ka allergilise reaktsiooni tõttu, mille korral kahjustatud piirkond võib sügelema ja tursuda. Muud nahaga seotud ärritused, nagu nõgestõbi ja ekseem, võivad samuti välja näha kuivad punnid. Sarnaselt allergilise reaktsiooniga võivad nõgestõbi ja ekseem põhjustada ka punetust, turset ja äärmist sügelust. Inimesed, kellel on ka muid sümptomeid, nagu kõrgenenud temperatuur, peaksid pöörduma arsti poole.
Keratosis pilaris, nahahaigus, mis põhjustab kõige sagedamini kuiva naha muhke, on tingitud liigsetest valkudest kehas, mis blokeerivad juuksefolliikulisid. Tulemuseks on kõrgendatud kõvad valged punnid naha pinnal, millel on sageli punane või roosa serv. See seisund esineb kõige tõenäolisemalt õlavarrel ja reitel ning võib olla tingitud väga kuivast nahast või A-vitamiini puudusest kehas. Keratosis pilarist ei saa kohe täielikult ravida, kuid seda saab ravida paikselt. Teadaolevalt on see pärilik seisund.
Muud nahal esinevate punnide põhjused on ekseem ja nõgestõbi. Nendel haigusseisunditel on erinevad sümptomid ja kahjustatud piirkond võib muutuda ketendavaks, punaseks ja valusalt sügelema. Mõlemat ärrituse vormi võivad põhjustada või süvendada allergilised reaktsioonid, toidutalumatus ja stressirohked olukorrad. Erinevalt keratosis pilarisest saab neid haigusseisundeid tõhusalt ravida antihistamiinikumide ning dermatiidikreemide ja losjoonidega.
Allergilised reaktsioonid võivad põhjustada ka naha kuivusi ilma ekseemi sümptomiteta või keratoosi pilarist põhjustada võivate puudusteta. Allergilised reaktsioonid võivad tuleneda kokkupuutest ärritavate materjalidega, nagu vill ja kumm, teatud toidutüüpide talumatusest või hooajalistest ilmastikutingimustest. Mõnda reaktsiooni saab kontrollida antihistamiinikumide kasutamisega, kuid see ei ole alati efektiivne. Üldjuhul aga kaovad punnid, kui neid põhjustavaid tegureid kõrvaldada, näiteks kui inimene ei puutu enam kokku ärritavate materjalidega või aastaaeg muutub ja õietolmu hulk õhus väheneb.