Vigastused ja haigused on kõige levinumad krambihoogude põhjused. Narkootikumide kasutamine, sünnidefektid ja geneetilised seisundid võivad samuti põhjustada krampe. Täiskasvanutel on aga krambihoogude põhjused sageli tuvastamatud.
Kui krambihoogudel on teadaolev põhjus, nimetatakse neid mitteepilepsiahoogudeks. Seda tüüpi krambid vallandavad tuvastatav põhjus, näiteks häire, vigastus või muu ebaregulaarset ajutegevust stimuleeriv probleem. Krambid ise ei ole nakkavad, kuid need võivad olla põhjustatud nakkushaigusest, nagu AIDS, entsefaliit või meningiit.
Paljud ajutised tingimused võivad põhjustada krampe. Kõrge palavik võib põhjustada mitteepileptilisi krampe, eriti lastel. See on alla kaheaastaste patsientide seas kõige levinum krampide põhjus. Ainevahetusprobleemid, nagu ebanormaalne kaltsiumi- või glükoosisisaldus, on ka imikute krambihoogude põhjused. Imikute krambihooge võivad soodustada ka infektsioonid, ema uimastite tarbimine ja hapnikupuudus sünnituse ajal.
Krambihoogude põhjuseks on meelelahutuslik uimastitarbimine, aga ka teatud ravimite järsk katkestamine. Teatud retseptiravimid võivad samuti põhjustada krampe. Ravimid, mis võivad krampe esile kutsuda, on amfetamiinid, heroiin, kokaiin, antibiootikumid, tähelepanupuudulikkuse häire ravimid ja kaalulangusravimid. Alkohoolsete jookide joomine võib samuti mõnel inimesel krambihooge esile kutsuda, eriti kui sissevõetud alkoholi kogus on liiga suur. Teise võimalusena võivad krambid kogeda alkohoolikuid, kes lõpetavad joomise järsult, ja narkomaanidel, kes lõpetavad uimastite võtmise.
Krambihoogudeni võivad viia ka otsesed vigastused või ajukoe mõjutavad haigused, nagu traumaatilised ajuvigastused või ajukasvajad. Patsiendid, kellel on insult, on samuti vastuvõtlikud krambihoogudele. Teised südame-veresoonkonna häired ja haigused võivad krampe stimuleerida. Teadaolevalt põhjustab paljudel patsientidel krampe teiste kehaorganite, näiteks maksa või neerude, puudulikkus.
Sünnist saati esinevad kaasasündinud seisundid on mõnikord krambihoogude põhjuseks. Downi sündroom võib vallandada ebanormaalse ajutegevuse. Mõned muud seisundid võivad hõlmata neurofibromatoosi, Tay-Sachsi tõbe, tuberoosskleroosi ja fenüülketonuuriat. Hilises eas arenevad dementsusega seotud haigused, nagu Alzheimeri tõbi, võivad samuti põhjustada krampe. Trauma on eakatel patsientidel krampide täiendav põhjus.
Kui krambi tuvastatavat põhjust ei esine, loetakse krambihoogu epilepsiahooks. Seda tüüpi krambid, mida mõnikord nimetatakse krambiks, esinevad seda kogeval inimesel sageli korduvalt, mõnikord etteaimatavatel asjaoludel. Kuigi ükski teadaolev seisund ei vallanda krambihooge, nimetatakse nende olemasolu iseenesest krambihäireks või lihtsalt epilepsiaks. Teadlased oletavad, et unepuudus, elektrolüütide puudus, äärmuslik stress ja paljud muud tegurid võivad olla seotud epilepsiaga.