Millised on kõrgenenud paratüreoidhormooni tagajärjed?

Kõrgenenud paratüreoidhormooni (PTH) peamised tagajärjed on kaltsiumi kadumine luudest ja vere kaltsiumisisalduse tõus, mida nimetatakse hüperkaltseemiaks. Kaltsium neerudes ja põies võib samuti suurendada kontsentratsiooni ja tekitada põie- või neerukive. Selle hormooni suurel hulgal on palju muid võimalikke sümptomeid, kuid mitte kõik inimesed ei koge ega märka neid. Üldiselt on parim viis kõrgenenud PTH olemasolu kindlakstegemiseks selle testimine ja analüüsitulemuste võrdlemine vere kaltsiumisisaldusega. See võib viia selleni, kuidas häiret ravida.

PTH täidab kehas mitmeid olulisi funktsioone. See ekstraheerib luudesse kogunenud kaltsiumi ja jaotab selle ümber verre. Samas ei lase hormoon põiel ja neerudel liigsest kaltsiumist vabaneda, et säiliks mineraali stabiilne tase. Kui kõrvalkilpnäärmed töötavad nii nagu peaks, lakkab PTH tootmine seni, kuni keha vajab rohkem kaltsiumi. Kõrgenenud paratüreoidhormooni tase tähendab, et näärmed toodavad liiga palju ja eiravad signaale, et vere kaltsiumisisaldus on samuti tõusnud.

Kui paratüreoidhormooni esineb liiga palju, hakkab see röövima luudest täiendavaid kaltsiumivarusid. Sellel on tugev mõju luumassile ja luude kasvule ning kui diagnoosimata hüperparatüreoidism püsib, võib tulemuseks olla osteoporoos. Neerud ei pruugi olla võimelised eraldama liigset kaltsiumisisaldust, mille tulemuseks on valulike põie- või neerukivide teke.

Lisaks tekib hüperkaltseemia, mis ei põhjusta alati patsiendi sümptomeid. Kõrge kaltsiumisisaldus võib mõnikord põhjustada märgatavaid tagajärgi. Nende hulka kuuluvad sagenenud urineerimine ja janu, oksendamine või iiveldus, kõhukinnisus ja väsimus. Mõned inimesed kogevad lisaks depressiooni, valulikke lihaseid või söögiisu vähenemist.

Kui paratüreoidhormooni tõusu ei märgata, võivad tekkida muud ohtlikud hüperkaltseemia sümptomid. Rasketel juhtudel võivad tekkida südame rütmihäired. Teise võimalusena võib täiendav kaltsium põhjustada neuroloogilisi sümptomeid, nagu äärmine segasus või kooma.

Kõrgenenud paratüreoidhormooni taseme määramine on üsna lihtne. Lihtne vereanalüüs, mis võib nõuda 8–10 tundi toidust hoidumist, võib hinnata PTH-d. Samal ajal saab kontrollida ka seerumi kaltsiumisisaldust, et selgitada välja põhjus, miks kõrvalkilpnääre ei tööta korralikult.

Tavaliselt on paratüreoidhormooni tõusul kaks võimalikku põhjust. Kõrvalkilpnäärmete kasvud võivad põhjustada PTH produktsiooni ebanormaalselt kõrget. Teise võimalusena võivad teatud haigused, nagu neerufunktsiooni häired, mõjutada näärmete tööd.
Kasvu eemaldamine võib normaliseerida PTH-d. Kui kogu kõrvalkilpnäärme struktuur tuleb eemaldada, mis on harva vajalik, peaksid patsiendid võtma täiendavalt kaltsiumi, kuna neil puudub siis selle aine luudest eraldamiseks vajalik hormoon. Neeruhaiguse või muude võimalike väliste põhjuste ravi võib samuti vähendada paratüreoidhormooni tõusu.