Ninavähk tekib siis, kui vähirakud leitakse ninakõrvalkoobastes või ninaõõnes või nende ümbruses, kuna need on kaks peamist ninaosa. Seda tüüpi vähi sümptomeid võib segi ajada muude haigusseisundite, näiteks nahavähi, tunnustega, samas kui mõned patsiendid ei märka kunagi mingeid sümptomeid. Mõned kõige levinumad ninavähi sümptomid on vesine nina, sagedane ninaverejooks ja ninajärgne tilkumine. Paljudel juhtudel tundub, et kogu nägu on kahjustatud; silmad võivad tursuda, igemed valutada ja kõrvades võib tekkida surve. Vähirakud moodustavad sageli haavandi või tüki, mis kestab kuid või aastaid, mistõttu mõned patsiendid kahtlustavad vähki isegi siis, kui neil pole muid sümptomeid.
Paljud patsiendid märkavad kõigepealt nohu, mis ei kao niipea, kui nad eeldaksid, mis tähendab, et probleem võib olla rohkem kui külmetus. See probleem võib põhjustada püsivat postnasaalset tilkumist. Veel üks levinumaid ninavähi sümptomeid on ninakinnisus, eriti kui see mõjutab ühte ninasõõret rohkem kui teist, sest vähk algab sageli ainult ühe ninapoolega. Patsientidel võib ninavähiga tegelemisel tekkida sageli ka verine nina ja neil võib olla eriti raske verejooksu peatada. Lõhnataju äkiline kadu on veel üks tavaline ninavähi tunnus.
Kõige tavalisemad ninavähi sümptomid mõjutavad tavaliselt rohkem kui ainult nina, kusjuures üks tüüpilisi probleeme on surve- või valutunne kogu näos. See võib põhjustada sagedasi peavalusid. Sageli on kahjustatud ka silmad, mis võivad muutuda paistetuks, vesiseks ja kalduda nägemise hägustumisele või kahelinägemisele. Patsiendid tunnevad sageli survet kõrvades ja korduvaid infektsioone ühes või mõlemas kõrvas. Suud võib olla raske avada ja igemed muutuvad sageli tundlikuks, mille tulemuseks on ebamugavustunne paljudel patsientidel, kes tunnevad neid ninavähi sümptomeid.
Mõnel patsiendil on vähe häirivaid sümptomeid, kuid nad võivad märgata ebanormaalset kasvu nina sees või lähedal. Arst peaks läbi vaatama valu või muhu, mis ei näi kunagi paranevat, isegi kui muid ninavähi sümptomeid ei esine. Kasv võib olla kõikjal näol, kuigi kõige levinumad piirkonnad on ninas või sees, kaelal ja suu laes.