Näolööbete levinumad põhjused on keskkonnategurid; hormoonid; ja kokkupuude teatud kemikaalide, ravimite või toiduainetega. Mõnel juhul võib punetust põhjustada ka krooniline või äge tervislik seisund, nagu psoriaas, luupus või vöötohatis. Stress võib samuti mängida rolli näolööbe tekkes või süvendada lööbe intensiivsust inimestel, kes kannatavad selliste seisundite all nagu rosaatsea või nõgestõbi. Need, kes kannatavad näolööbe all, peaksid otsima diagnoosi meditsiinitöötajalt, kuna mõned näolööbed ei kao iseenesest ja võivad olla tõsise tervisehäire sümptomid.
Näonahk on õrn ja kuna see on peaaegu pidevalt avatud, võib seda kergesti mõjutada temperatuurimuutused, päikese- ja tuulekiirgus ning kosmeetikatoodete kasutamine. Kontaktdermatiit on seisund, mille puhul nahal tekib lööve vastusena kokkupuutele erinevat tüüpi ärritavate ainetega. Paljud inimesed avastavad, et nad on tundlikud näiteks nahahooldustoodete koostisainete suhtes ja leiavad, et nende näopõletik hajub pärast seda, kui nad lõpetavad nende toodete kasutamise, mille suhtes nad on allergilised. Päikese käes viibimine võib samuti kaasa aidata päikesepõletuse tekkele, mis on tavaline näo punetuse põhjus, kuid see võib süvendada ka mõningaid põletikulisi nahahaigusi, nagu rosaatsea.
Mõnel juhul võib inimesel olla nahahaigus, mis väljendub näo lööbena. Rosaatsea põhjust ei mõisteta hästi, kuid selle näolööbeid võivad vallandada karmide nahahooldustoodete kasutamine, treening ja kokkupuude äärmuslike temperatuuridega. Paljud rosaatseat põdevad inimesed väidavad ka, et stress ja teatud toitude, näiteks avokaadode, šokolaadi või tšillipipra tarbimine suurendab ägenemiste riski ja intensiivsust. Muud haigusseisundid, nagu akne või seborroiline dermatiit, põhjustavad samuti näolööbeid ja neid peetakse üldiselt hormonaalseteks seisunditeks, kuigi ärritavate nahahooldustoodete kasutamine võib aknet süvendada.
Mõnel juhul võib näo lööve viidata infektsiooni või haiguse esinemisele. Tuulerõuged, leetrid ja vöötohatis võivad põhjustada näolööbeid, mis võivad olla üsna valusad. Inimestel, kes põevad autoimmuunhaigust luupust, tekib mõnikord üle nina- ja põsesilla iseloomulik liblikakujuline lööve. Kuigi neid lööbeid saab sageli ravida, et minimeerida nende väljanägemist ja kaasnevat ebamugavust, võib osutuda vajalikuks ravida ka neid põhjustavaid haigusi.