Käärsoole kasvaja sümptomid võivad patsienditi oluliselt erineda ning sõltuvad kasvaja tüübist ja asukohast. Mõnel patsiendil on vähe sümptomeid või neid ei esine üldse ja kasvaja avastatakse ainult rutiinse kolonoskoopia abil. Teised kannatavad väljaheite muutuste, kõhuvalu, verise väljaheite ja muude füüsiliste sümptomite all. Käärsoole kasvaja võib olla healoomuline, mis tähendab, et see ei ole vähkkasvaja või pahaloomuline, mis tähendab, et see on vähkkasvaja. Kasvaja biopsia on tavaliselt ainus viis selle tüübi kindlakstegemiseks.
Veri väljaheites võib viidata käärsoole kasvaja olemasolule, kuigi vere olemasolu väljaheites võib viidata ka muudele seisunditele. Verejooks hemorroididest või väiksematest rektaalsetest pisaratest on tavaliselt helepunane, samas kui käärsoole kasvajast tulenev verejooks on tavaliselt tumedam ja võib välja näha nagu kohvipaks. Teatud toidud ja ravimid võivad jäljendada vere ilmumist väljaheites, sealhulgas rauapreparaadid, peet ja mustikad. Need, kes kahtlustavad, et neil on verine väljaheide, peaksid nende algpõhjuse väljaselgitamiseks viivitamatult ühendust võtma arstiga.
Käärsoole kasvaja esinemine võib põhjustada muutusi väljaheites. Mõnel juhul võib see põhjustada lahtist väljaheidet või kõhulahtisust. Teistel juhtudel võib see põhjustada kõhukinnisust ja raskesti läbitavat roojamist. Samuti võib tekkida tungiv uriinipidamatus (juhuslik väljaheide) või päraku leke.
Kõhuvalu on ka käärsoole kasvaja võimalik sümptom, kuid nagu veri väljaheites, on sellel ka palju muid võimalikke põhjuseid. Tavaliselt põhjustavad käärsoole kasvajad valu kõhu vasakul küljel. Apenditsiit, divertikuliit ja isegi kõrvetised võivad samuti põhjustada valu selles piirkonnas. Valuga võib kaasneda iiveldus, oksendamine, isutus või seletamatu kaalulangus. Arst peaks hindama kõhuvalu, eriti vasakpoolset.
Kasvaja asukoht võib mõjutada ka sümptomeid. Kasvaja käärsoole vasakus servas põhjustab tõenäolisemalt soolesulgust, mis võib põhjustada verist väljaheidet, kõhuvalu ja muutusi väljaheite harjumustes. Käärsoole paremal küljel on rohkem ruumi, mis võimaldab käärsoole kasvajal kasvada suuremaks. Kui kasvaja muutub liiga suureks, võib see katkestada verevarustuse ja põhjustada rauapuuduse, mida nimetatakse aneemiaks. Aneemia sümptomiteks on väsimus, õhupuudus ja nõrkus.
Tavaliselt ei põhjusta käärsoole kasvaja sümptomeid enne, kui see on jõudnud teatud staadiumisse. Kasvajad on tavalisemad vanematel täiskasvanutel, seetõttu soovitavad arstid rutiinseid kolonoskoopiaid alates 50. eluaastast neile, kellel pole käärsoole probleeme. Kasvaja varajane diagnoosimine võib suurendada eduka ravi võimalusi.