Väike kogus kerget IUD-i verejooksu on tavaliselt normaalne mõne päeva jooksul vahetult pärast IUD-i paigaldamist. Enamiku naiste jaoks on see kerge verejooks tegelikult lihtsalt kerge määrimine ja see peaks mööduma kõige rohkem kahe või kolme päeva jooksul. Mõned naised võivad spiraali kasutamise esimestel kuudel märgata ka määrimist menstruatsioonide vahel. Lisaks on esimestel kuudel pärast IUDi paigaldamist tavalised ka raskemad menstruatsioonid. Kui spiraali tugev verejooks tekib vahetult pärast seda, kui arst oli spiraali paika pannud, on tõenäoline, et spiraal torkas selle paigaldamise ajal emakasse.
Peaaegu igat tüüpi IUD-d põhjustavad pärast nende esmast paigaldamist väikest verejooksu. See kerge verejooks või määrimine ei tohiks olla murettekitav, välja arvatud juhul, kui see intensiivistub nii palju, et see sarnaneb menstruatsiooni ajal kogetud verejooksuga või veelgi hullemini. Kui IUD-i verejooks ei kao kolme päeva jooksul või vähem, peaks naine minema tagasi oma arsti juurde, et veenduda, et spiraal on õigesti paigaldatud.
Organismil võib spiraaliga täielikult harjuda kuluda mitu kuud ja sel põhjusel on mõnel naisel pärast esimest spiraali saamist menstruatsiooni vahepeal mõnda aega veritsus. See verejooks ei ole tavaliselt tõsine ja paljud naised kirjeldavad seda kui kerget määrimist. Pärast kolme kuut neljast teatab enamik naisi, et nende spiraali veritsus menstruatsioonide vahel on kadunud ja nende menstruatsioonid on palju kergemad kui enne spiraali saamist.
Lisaks aeg-ajalt esinevale kergele IUD-i verejooksule võib spiraal esimeste kasutuskuude jooksul põhjustada ka tugevaid menstruatsioone. Väike protsent naistest märgib, et esimesed kolm või neli menstruatsiooni pärast spiraali paigaldamist on tavapärasest palju hullemad ja mõned naised isegi kaaluvad spiraali väljavõtmist, kuna nad ei suuda liigse verejooksuga toime tulla. Enamasti väheneb menstruaalverejooksu raskus mõne kuu möödudes ning spiraali paigal oleku ajal ei teki enam menstruaaltsükliga seotud probleeme.
Väga tugev verejooks, mis tekib kohe pärast spiraali paigaldamist, on peaaegu alati seotud emaka punktsiooniga. IUDi paigaldamine võib mõne arsti jaoks olla keeruline, kuna seda tuleb teha väga hoolikalt õige nurga all. Kui spiraali sisestamisel tehakse viga, võib spiraal torgata emaka. Emaka punktsioon põhjustab tavaliselt tõsist verejooksu, mis võib olla palju hullem kui see, mida tavaliselt kogetakse menstruatsiooniperioodil. Tavaliselt peavad arstid spiraali eemaldama, kui see juhtub, ja soovitavad patsientidel mõne nädala pärast tagasi tulla, et see uuesti sisestada, et anda punktsioonile aega paranemiseks.